ПЕРКУТАННАЯ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКА

MedTravel Лечение за рубежом » Вертебрология » Перкутанная вертебропластика

ПЕРКУТАННАЯ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКА

Эффективность вертебропластики

Вертебропластика – оперативное вмешательство, целью которого является фиксация перелома позвонка и устранение боли, вызванной переломом позвонка вследствие остеопороза или рака, либо позвонковая гемангиома. Это вмешательство относится к малоинвазивным, то есть, сопровождается незначительной травматизаций тканей. Сама процедура вертебропластики проводится через прокол в коже (в отличие от открытого вмешательства с применением разреза).

Она позволяет стабилизировать позвоночный столб и помогает предупредить переломы в дальнейшем.

Противопоказания к проведению вертебропластики

Абсолютные противопоказания

Асимптоматический перелом тела позвонка.
Активный остеомиелит позвонка (воспаление костной ткани в нем).
Некорригируемая коагулопатия (нарушение свертываемости крови).
Аллергия на цементирующее вещество или контрастные препараты.

Относительные противопоказания

Значительное сужение центрального канала вследствие ретропульсии костного фрагмента или эпидуральной опухоли.
Продолжающаяся системная инфекция.
Миелопатия или радикулопатия, исходящие из области перелома.

Материалы и инструменты, которые применяются при вертебропластике

Игла 11G 6 дюймовая, цемент – полиметилметакрилат (ПММА), стерильный барий для констирования, шприцы.

Метод проведения вертебропластики

Процедура вертебропластики проводится под местной анестезией и небольшой седацией (пациенту вводится успокаивающее средство, при этом он находится в сознании).

Для профилактики инфекционных осложнений вводятся антибиотики. Пациент ложится на живот. После местного обезболивания места проекции пораженного позвонка, под контролем рентгенографии в тело пораженного позвонка через маленький разрез вводится металлический проводник. По нему вводится игла, с помощью который берется небольшой кусочек ткани кости тела позвонка.

После изучения взятой ткани позвонка проводится сама вертебропластика. Для этого по проводнику вводится трубка, через которую полость перелома заполняется специальным цементирующим веществом. В некоторых случаях это вещество может быть введено с обеих сторон тела позвонка. После введения цемента трубка извлекается, и рана ушивается с наложением повязки.

После вертебропластики пациент должен в течение 1-2 часов соблюдать постельный режим. Назначаются анальгетики для предупреждения боли после того, как пройдет эффект местной анестезии.

Если перелом позвонка был вызван остеопорозом, обязательно должно быть лечение этого состояния, так как без лечения в 20% случаев развивается повторный перелом позвонков.

Возможные осложнения вертебропластики

Исследователи отмечают, что чаще всего осложнения при вертебропластике бывают связаны с раковыми поражениями позвонков (10%) и позвонковой гемангиомой (2-5%), по сравнению с остеопоротическим поражением (1-3%).

Значимые осложнения встречаются менее чем у 1% пациентов с остеопоротическими переломами позвонка; менее значимые осложнения у этой группы пациентов встречаются менее чем в 2%. У пациентов с опухолями позвонков значимые осложнения встречаются менее чем у 5%, а малозначимые – примерно у 10%.

Осложнения вертебропластики могут включать:

Поражения нервного корешка или спинного мозга.
Перелом позвонка, ребра или грудины (вследствие того, что пациент лежит на столе или по причине положения иглы).
Инфекционные осложнения.
Аллергические реакции.
Эмболия легочной артерии.
Кровотечение.
Пневмоторакс или гемоторакс (попадание воздуха или крови в плевральную полость).
Миграция цемента.

(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Позвоночник – анатомия позвоночника

Позвоночник – диагностика заболеваний позвоночника

Дискография

Позвоночник – компьютерная томография позвоночника

Миелография позвоночника

Магнитно-резонансная томография позвоночника

Рентгенография

Электромиография позвоночника

Электронейрография позвоночника

Люмбальная пункция