ЦЕРВИКАЛЬНАЯ МИКРОЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИСКЭКТОМИЯ ПРИ ГРЫЖЕ ПОЗВОНОЧНИКА

MedTravel Лечение за рубежом » Вертебрология » Цервикальная микроэндоскопическая дискэктомия при грыже позвоночника

ЦЕРВИКАЛЬНАЯ МИКРОЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИСКЭКТОМИЯ ПРИ ГРЫЖЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Цервикальный спинальный стеноз – это состояние, при котором отмечается сужение межпозвоночных промежутков в шейном отделе позвоночника. Такая патология может встречаться и без грыжи дисков. В большинстве случаев проявления цервикального спинального стеноза обусловлены поражением одного нервного корешка на одной стороне.

Обычно, симптомы этого заболевания представлены следующим:

Боль развивается медленно.
Боль может возникнуть в течение нескольких лет.
Боль связана с определенными движениями или позы (езда на велосипеде, разгибание шеи).

Это состояние вызвано увеличением сустава (зубчатого отростка) между позвонками, что может быть выявлено на МРИ или КТ.

Цервикальный спинальный стеноз может проявляться как болью в шее, так и болью в верхней конечности, чувством покалывания и онемения, а также мышечной слабостью.

Передняя цервикальная дискэктомия

Этот метод операции – наиболее часто применяющийся нейрохирургами при грыжах дисков шейного отдела позвоночника. Она проводится эндоскопически, без каких-либо широких разрезов, через небольшой прокол-разрез. Техника операции заключается в удалении межпозвоночного диска из небольшого разреза всего 2,5 см на передней поверхности шеи. После этого область, где был диск, зарастает. Иногда вместо диска может быть установлена костная пластина, для устойчивости и лучшего срастания смежных позвонков.

Цель операции заключается в том, что хирург удаляет костную часть позвонка и часть пораженного межпозвонкового диска.

Через небольшой разрез вводится специальный проводник, чтобы определить пораженный позвонок. Для определения правильности нахождения пораженного диска используется рентгенография. Далее по проводнику к пораженному диску вводится серия расширяющих трубок, которые отодвигают окружающие ткани и создают проход к пораженному диску. Проводник удаляется.

Далее по расширяющим трубкам вводится трубчатый ретрактор, через который и будут вводиться все необходимые миниатюрные хирургические инструменты. Расширяющие трубки удаляются. Затем через ретрактор вводится специальная лампочка и миниатюрная видеокамера или операционный микроскоп. Хирург использует специальные инструменты, чтобы освободить от мягких тканей кость позвонка, для получения доступа к спинномозговому каналу. Далее вводится инструмент для того, чтобы отодвинуть ущемленный нервный корешок в сторону.

Затем хирург удаляет пораженную часть межпозвонкового диска с грыжевым содержимым (вышедшим студенистым ядром), освобождая тем самым пространство для ущемленного нерва. Нерв возвращается на свое прежнее место и теперь его уже ничего не сдавливает. Далее ретрактор извлекается и ткани закрываются. На рану накладывается повязка.

Осложнения передней цервикальной дискэктомии