Имплантация искусственного водителя ритма сердца в Индии

MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Индии » Имплантация искусственного водителя ритма сердца в Индии

Имплантация искусственного водителя ритма сердца в Индии

Искусственный водитель ритма сердца (пейсмекер) - устройство, которое искусственно управляет сердечным ритмом.

Прибор выполняет две функции:

Анализирует работу сердца, т.е. его ритм и состояние
При необходимости, он посылает сердцу регулярные электрические импульсы для коррекции нарушения собственного ритма сердца

В норме сокращение сердечной мышцы, обусловленное движением электрического импульса, происходит по следующей схеме (вкратце):

Синусовый узел (правое предсердие)↓
Предсердно-желудочковый узел
Пучок Гиса
Желудочки сердца (их сокращение)

Имплантация искусственного водителя ритма сердца в Индии

Нарушения проводимости на любом из этих участков, влекущие за собой нарушения ритмичности и последовательности сердечных сокращений называются аритмиями сердца. Аритмии возникают при:

дистониях
миокардитах
кардиомиопатиях
эндокардитах
пороках сердца
ишемической болезни сердца
вегетативных, гормональных и электролитных нарушениях
интоксикациях, а также как реакция на воздействие некоторых медицинских препаратов

Лечение аритмии может состоять из:

терапевтическое лечение (с помощью лекарств)
катетерной аблации
имплантации искусственных водителей ритма

В клиниках Индии существуют три типа водителей ритма сердца:

Однокамерный пейсмекер - от него отходит один провод, который имплантируется в предсердия или желудочки сердца.
Двухкамерный пейсмекер - от него отходит два провода - один к предсердиям, а другой - к желудочкам.
" Бивентрикулярный пейсмекер - от него отходит три провода - один к предсердиям, и по одному к каждому желудочку сердца (правому и левому).

Выбор типа пейсмекера зависит от вида аритмии у пациента, и проводится он врачом.

Искусственный водитель ритма сердца имплантируются обычно под кожу в области грудной клетки во время небольшого хирургического вмешательства.

Перед установкой пейсмекера врач должен запрограммировать его микрокомпьютер. Обычно по умолчанию устанавливается минимальный ритм сердцебиений. Когда сердце пациента начинает биться с более медленной частотой, пейсмекер начинает генерировать электрические импульсы и посылать их по проводам к сердцу. В результате сердце сокращается в ритме, установленном пейсмекером.

Искусственный водитель ритма сердца может устанавливаться двумя путями:

Эндокардиальный метод. Это наиболее применяемая техника на сегодня.

Эта процедура проводится электрофизиологом (кардиологом, который специализируется в методиках катетеризации сердца для лечения аритмий) в специальной клинике.
Перед установкой пейсмекера проводится обезболивание местным анестетиком. Разрез проводится на груди, куда имплантируются сам пейсмекер и его провода.
После разреза провода вводятся в вену и подводятся к сердцу. Вся процедура проводится под контролем рентгена.
Кончик провода касается мышцы сердца (миокарда), а другой его конец подключается к пейсмекеру, который лежит в особом созданном кармашке под кожей в области груди.

Эпикардиальный метод. Эта методика имплантации пейсмекера проводится чаще у детей.

Процедура проводится в специальной клинике. Обычно применяется общая анестезия.
Кончик провода касается мышцы сердца (миокарда), а другой его конец подключается к пейсмекеру, который лежит в особом созданном кармашке под кожей в области живота.
Хотя восстановление при эпикардиальном методе дольше, чем при чрезвенозном способе имплантации пейсмекера, такая малоинвазивная техника позволяет уменьшить длительность пребывания пациента в клинике и дает возможность скорейшей выписки домой.

Имплантация эндокардиального пейсмекра занимает от 1 до 5 часов.

Пациент ложится на операционный стол и медсестра подключает к нему систему для внутривенных инфузий (капельницу). Это позволяет в нужное время вводить пациенту определенные препараты. Обычно вводится какой-либо успокаивающий препарат, который позволяет пациенту расслабиться и устранить чувство страха, но при этом не уснуть.
Пациент подключается к мониторирующей аппаратуре, которая регистрирует ЭКГ, АД, частоту дыхания и некоторые другие параметры во время процедуры имплантации пейсмекера.
На левой или правой части груди сбриваются волосы и кожа моется водой с мылом. Далее наносятся стерильные салфетки, покрывающие область от шеи до нижней часто груди. Руки пациента фиксируются.
Врач местным анестетиком обезболивает кожу груди, где предполагается разрез. Обезболивание наступает практически сразу. После полной анестезии этой области, врач делает разрез и создает кармашек под кожей, куда устанавливается пейсмекер. Если во время установки пейсмекера Вам больно, следует сказать об этом.
После создания кармашка под кожей, врач вводит в вену провода и подводит их под рентгенконтролем к сердцу.
После того, как провода оказываются на месте, врач проверяет их функцию, чтобы убедиться, что они проводят электрические импульсы, и частота сердцебиения повышается. Это называется "пейсинг" и заключается в проведении по проводам электрических импульсов, в результате чего повышается частота сердечных сокращений. Очень важно сказать врачу, что Вы при этом ощущаете. Если при этом ощущается боль, следует сказать врачу.
После проверки проводов врач соединяет их с пейсмекером. Врач устанавливает частоту сердцебиений в пейсмекере и другие настройки.

На сегодняшний день клиники Индии успешно проводят лечение заболеваний сердца и сосудов, благодаря наличию ультрасовременного оборудования, опыту кардиологов и кардиохирургов мирового уровня, имеющих доступ к передовым медицинским знаниям и технологиям в области кардиологии.

Разделы медицины

Имплантация искусственного водителя ритма сердца в Индии

Информация