Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

(495)502 53 50

MedTravel Лечение за рубежом » Онкоцентр София в Москве » Лимфография в онкоцентре Sofia


ЛИМФОГРАФИЯ в ОНКОЦЕНТРЕ SOFIA

Виды лимфографии

Онкологический центр Sofia в Москве проводит комплексное обследование состояния лимфатических узлов и сосудов.

Лимфография (от лат. lympha - чистая вода, влага и греч. - пишу), рентгенолимфография – это рентгенологический метод диагностирования состояния лимфатической системы с использованием радионуклидов или рентгенконтрастирующих веществ, которые позволяют увидеть полное изображение лимфатических узлов, сосудов и изменения происходящие в них. Рентгенолимфография дает возможность выявить увеличение в размерах лимфоузлов, и их структурное изменение. Это позволяет отличить воспалительные процессы при системных заболеваниях от злокачественных поражений лимфатических узлов.

При помощи современной методики обследования выявляются заболевания:

  • Лимфогранулематоз.
  • Лимфаденит.
  • Лимфосаркома.
  • Хронический лимфолейкоз.
  • Ретикулосаркома и др..

В случае диагностирования заболевания лимфатической системы, лимфография позволяет онкологам центра Sofia:

  • Наметить план лечения больного.
  • Контролировать эффективность курса лечения.
  • Облегчает удаление лимфатических узлов во время оперативного вмешательства.

 

Для диагностики в онкоцентре используют современную аппаратуру высокого класса точности, которая помогает выявить патологию на ранних стадиях. Обследованию лимфатической системы врачи онкологического центра уделяют особое внимание, так как она наиболее предрасположена к образованию и распространению злокачественных опухолей. Сосуды лимфатической системы являются одними из путей для распространения злокачественных клеток, а лимфатические узлы - областью образования вторичных раковых опухолевых центров.

В зависимости от состояния пациента врач принимает решение о том, какой наиболее эффективный тип лимфографии применить. Различают прямую, непрямую и радионуклидную лимфографию.

Показания к проведению лимфографии

Показаниями к лимфографии являются:

  • Патологии развития лимфатических сосудов.
  • Воспаление лимфатических сосудов.
  • Отеки ног и рук.
  • Нарушение кровооттока по венам рук и ног.

 

Противопоказания к проведению лимфографии

При назначении лимфографии пациентам, врачи учитывают заболевания противопоказанные для прохождения этой процедуры. Этими противопоказаниями являются:

  • Общее тяжелое состояние организма больного.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Заболевания сердца, почек, легких, печени.
  • Инфекционные заболевания.
  • Непереносимость йодсодержащих препаратов.
  • Кахексия и др..

 

Подготовка к проведению лимфографии

Перед процедурой никакой специальной подготовки пациенту проходить не нужно.

Непосредственно перед исследованием опорожняется мочевой пузырь и проводится аллергическая проба на переносимость йодсодержащих препаратов.

ПРЯМАЯ ЛИМФОГРАФИЯ

Прямая лимфография - это непосредственное введение контрастирующего вещества в лимфатический сосуд. Она пользуется наибольшей популярностью среди онкологов. Это один из безопасных и малотравматичных методов диагностики.

Способы прямого рентгеноконтрастирования лимфатической системы

Существует несколько способов прямого рентгеноконтрастирования лимфатической системы:

  • Ввод рентгеноконтрастного вещества прямо в лимфатический узел (лимфоаденография).
  • Ввод рентгеноконтрастного вещества в лимфатический сосуд после процедуры пункции и окрашивания.

 

Метод проведения прямой лимфографии

  • Витальная окраска лимфатических сосудов заключается в подкожном введении рентгенконтрастирующего вещества, вместе с анестезирующим препаратом (например, новокаин) в первый междупальцевый промежуток стопы или в третий межпальцевый промежуток кисти, для обнаружения лимфатического сосуда.
  • Обнажение и введение в лимфатический сосуд инъекционной иглы.
  • Ввод контрастирующего вещества.
  • На заключительном этапе изготовляется рентгеновский снимок.

 

При выполнении процедур во время лимфографии одним из важнейших условий является соблюдение строгой антисептики и асептики. Поэтому диагностирование в онкоцентре Sofia проводится в операционной в условиях строгой стерильности.

Операционный стол освещается рассеянным светом с помощью передвижных ламп. Для манипуляций в онкологическом центре используются стерильные одноразовые инструменты и материалы.

Пациент находится в горизонтальном положении, лежа на спине, с подогнутыми в коленях ногами. Перед манипуляциями кожные покровы голени и стоп больного тщательно обрабатываются 70% этиловым спиртом и 2% настойкой йода. После этого при помощи иглы вводится раствор синьки Эвенса с 1% раствором новокаина внутрь кожи или в подкожную клетчатку первого и второго межпальцевых промежутков. Красящее вещество быстро распределяется по сети лимфатических капилляров и окрашивает сосуды в синий цвет. Обнажению лимфатических сосудов предшествует анестезия 0,25% раствором новокаина для обезболивания участка кожи, расположенного на 4-5 см дальше депо красителя. Кончик введенной иглы при этом находиться только в пределах кожи. Соблюдение выше указанных манипуляций предотвращает опасность ранения иглой основных поверхностных лимфатических стволов.

Для пункции выбирается самый крупный лимфатический сосуд, хорошо просматриваемый на протяжении нескольких сантиметров и с более толстыми стенками. Контрастный раствор, введенный под легким давлением, наполняет лимфатические сосуды и делает их более крупными.

Рентгеновские снимки для полного отображения лимфатической системы делают в трех проекциях в два этапа:

  • Во время введения рентгеноконтрастного вещества.
  • Через 30 мин после процедуры.

 

При обследовании лимфатических узлов повторный снимок делают через 1 – 2 суток, так как в них рентгеноконтрастирующее вещество остается длительное время. В качестве контрастных веществ используют:

  • Водорастворимые препараты (малотравматичны для лимфатических сосудов и быстро выводятся из организма).
  • Жидкие масляные препараты (например, йодолипол), которые вводят с помощью специального автоматического шприца в просветы лимфатических сосудов.

 

Благодаря использованию шприца–автомата процедура проходит быстро и безболезненно.

Так как рентгеноконтрастное вещество остается в лимфатических узлах около двух лет, то это дает возможность наблюдать за течением болезни на протяжении длительного времени.

На начальных лимфоснимках исследуется состояние лимфатических сосудов, а на поздних — лимфатических узлов. Лимфатические сосуды конечностей в норме при лимфографии относительно прямые, у них ровные и четкие контуры, одинаковый размер, имеют соответствующие клапанам циркулярные сужения. Узлы лимфатической системы на снимке имеют вид овальных или округлых образований с четкими и ровными границами, величиной от 0,5 до 2 см с равномерной мелкой крапчатой структурой. Во время лимфографии на снимке в норме различают следующие типы лимфатических узлов: поясничные, наружные, общие подвздошные и подмышечные, частично подключичные и надключичные, паховые.

Лимфография дает возможность диагностировать функциональное и морфологическое состояние лимфатических сосудов и лимфатических узлов.

  • В случае злокачественных заболеваний лимфатической системы: лимфосаркоме, лимфогранулематозе, хроническом лимфолейкозе, ретикулосаркоме, лимфатические узлы сильно увеличены в размерах, характеризуются крупнозернистой структурой, четкими и ровными границами.
  • При неспецифическом лимфадените у лимфатических узлов структура мелкокрапчатая, они имеют ровные и четкие контуры, увеличены в размерах.
  • Главным признаком метастазирующего рака в узлах лимфатической системы является дефект заполнения контрастирующим веществом, который образуется в результате разрастания опухоли в синусах узла.

 

В зависимости от того в какую область организма вводят контрастное вещество различают следующие виды лимфорентгенографии:

  • Верхнюю (контрастное вещество вводится в поверхностные и глубокие лучевые, поверхностные локтевые сосуды).
  • Нижнюю (рентгенконтрастирующий препарат вводят в сосуды лимфатической системы нижних конечностей).
  • Шейную и др..

 

РАДИОНУКЛИДНАЯ ЛИМФОГРАФИЯ

Радионуклидная лимфография – это надежный и безопасный метод диагностики, который заключается в подкожном или внутрикожном накоплении радиофармацевтического препарата, излучающего небольшие дозы радиации. После процедуры внутрикожного или подкожного введения радионуклидного вещества, оно попадает в лимфатические сосуды и далее распределяется по ним, накапливаясь в лимфатических узлах. В качестве радионуклидных веществ используют коллоидные мелкодисперсные препараты: коинд, лимфоцис, коиноль. Через 10-15 минут после введения вещества проводят сцинтиграфию. Сцинтиграфом улавливаются излучения радиоактивного вещества и передаются в виде графического изображения, что дает возможность подробно изучить строение лимфатических сосудов и оценить интенсивность лимфотока. В виду того, что дозы радиоактивного излучения ничтожны, эта методика совершенно безопасна для пациента и не вызывает никаких патологических изменений в организме

Радионуклидная лимфография часто применяется в труднодоступных местах организма, например, в области шеи.

Для установления полной картины состояния лимфатической системы, обнаружения болезни на ранней стадии в онкологическом центре Sofia проводят тщательную и глубокую диагностику.

После завершения лимфографии пациент отправляется домой или, в случае необходимости, остается в стационаре под наблюдением медперсонала.

Обратившись в онкологический центр Sofia, вы получите квалифицированную помощь в диагностике и лечении заболеваний лимфатической системы.


(495) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ



ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.