Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

(495)502 53 50

MedTravel Лечение за рубежом » Онкоцентр София в Москве » Диагностика онкологии яичек в онкоцентре Sofia


ДИАГНОСТИКА ОНКОЛОГИИ ЯИЧЕК в ОНКОЦЕНТРЕ SOFIA

Стадии рака яичек

Яичко - это парная мужская половая железа, в которой образуются половые клетки (сперматозоиды) и мужские половые гормоны. Длина яичка у взрослого мужчины 4—4,5 см, ширина 2,5—3,5 см, масса — 20—30 г. Яички имеют овальную форму и плотную консистенцию, расположены в мошонке.

Рак яичка - это редкая злокачественная опухоль, развивающаяся из тканей яичек. Возникает у мужчин в возрасте от 18 лет до 30 лет, в раннем возрасте или в более зрелом. По статистике среди онкологических заболеваний признаки данного заболевания выявляются не более чем у 2 % больных, болезнь очень агрессивна, среди мужчин младше 35 летнего возраста рак яичек, это самая распространенная причина частых ранних смертей онкологической этиологии.

Классификация рака яичек

Стадии рака яичка:

  • I стадия - расположение опухоли в пределах органа, отсутствие метастаз.
  • II стадия – присутствие метастаз в забрюшинных лимфатических узлах.
  • III стадия – наличие метастаз в отдалённых лимфатических узлах.
  • IV стадия - наличие метастаз в отдалённых лимфатических узлах.

 

TNM-классификация по раку яичек:

  • Т от 1 до 4 – характеристика опухоли.
  • N - о состоянии региональных лимфоузлов.
  • М0 - отсутствие отдалённых метастаз.
  • М1 – наличие отдаленных метастаз.

 

Причины развития рака яичек

Основными факторами, способствующими развитию онкологии яичек, являются:

  • Наследственный фактор.
  • Травмы яичка.
  • Крипторхизмом (неопущение яичка в мошонку). Яичко или яички задерживаются в брюшной полости, температура тела в которой выше, чем в мошонке на 2-3 градуса. Длительное влияние повышенной температурой приводит к возникновению процесса мутации, который может привести к возникновению ракового заболевания.
  • Микроволновое, рентгеновское и гамма-излучения.
  • Доброкачественные опухоли (тератомы).

 

Симптомы рака яичек

Основными клиническими проявлениями онкологии яичек, являются:

  • Общая усталость, недомогание.
  • Боли, утяжеление внизу живота и в мошонке.
  • Проявление узелка, уплотнение тканей и увеличения органа.
  • Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области паха.
  • Болезненность молочных желез.

 

С такими симптомами следует обратиться в медицинское учреждение за медицинским обследованием.

При прорастании новообразования увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в спине, слабость, утрудненное дыхание, одышка. В случае гормональной активности возникают изменения вторичных половых признаков: увеличение груди, преждевременное половое созревание, раннее оволосение у мальчиков.

Диагностика рака яичек в онкоцентре Sofia

Исследования по диагностированию онкологии яичек в онкоцентре Sofia проводятся специалистами-онкологами высокого профессионального уровня с применением новейшего высокотехнологичного медицинского оборудования.

Первое медицинское обследование выполняется урологом и онкологом, которые выполняют визуальный осмотр полового органа с применением пальпации обоих яичек больного, осматривают молочные железы для исключения гинекомастии, увеличение грудной железы у мужчин и паховые лимфатические узлы больного. Следующий шаг в диагностировании – использование диафаноскопии, просвечивание узким лучом света околокожных образований мошонки. С его помощью появляется возможность отличить кисту, наполненная жидкостью, от уплотненного тела доброкачественной опухоли или злокачественного новообразования. Далее выполняются лабораторные исследования анализов крови и мочи на присутствие онкомаркеров уровня α-фетопротеина, ß-хорионического гонадотропина и лактатдегидрогеназа - биохимические, иммунохимические, клинические анализы.

Для полной постановки окончательного диагноза в онкологическом центре выполняются дополнительные диагностические манипуляции:

  • Рентгенограмма грудной клетки.
  • УЗИ органов в малом тазу и в брюшной полости.
  • Компьютерная томография.
  • Позитронно-эмиссионная томография, возможна в комплексе с КТ.

 

КТ-симуляция включает следующие шаги: снятие топографических и анатомических сведений о новообразовании и прилегающих тканях, разметка полей облучения на поверхности тела пациента, сведение анатомического и топографического изображения в планируемую систему, выполнение процесса моделирования радиотерапии и расчет условий планируемого лечения.

При методике в режиме ЗD-планирования - на компьютерном томографе выполняют укладку больного в положении таком же, как и при сеансе облучения. На теле больного выполняют тушью точечные татуировки. Одна точка проставляется в произвольном месте, а две другие точки на коже боковых поверхностей тела. Металлическая метка присоединяется с помощью пластыря на первую точку. По этой металлической метке выполняется срез на КТ. Затем две оставшихся точки выставляются с использованием лазерного центратора на одной аксиальной плоскости, чтобы в дальнейшем постоянно использовать их при последующих укладках больного в момент производимого лечения. Выполняется КТ без задержек в процессе дыхания. В очаге опухолевого новообразования толщина среза по КТ 5 мм, на остальном — 10 мм. Величина сканирования колеблется в интервале + 50 мм - 70 мм в каждую сторону. Полученные КТ-изображения по местной локальной сети передаются в общую систему режима ЗD-планирования.

С помощью рентгеноскопии контролируется подвижность опухолевого новообразования за счет дыхания, что учитывается для определения планируемой дозы облучения.

Медицинский физик совместно с врачом на каждом КТ-скане оконтуривает зону опухоли совместно с зонами субклинического метастазирования. В конечной фазе приплюсовывается по 5 мм, с целью полного учета микроскопической инвазии. Полученная величина дозы соотносится к клинической величине облучения. К полученной величине с помощью планирующей системы при каждом скане автоматическим способом добавляется заданный специалистом отступ, с целью учета подвижности опухоли при дыхании пациента и все различные погрешности, в целом, около 10 мм — 15 мм. Полученный данные и есть планируемый объем облучения. И далее, выстраиваются гистограммы, на основании которых проверяются все условия для запланированного процесса облучения.

В дальнейшем выбирается нужное количество полей для облучения. Медицинский физик определяет размещение центра облучаемого объекта в соотношении к референтной точке, указывая длину между ними по трем плоскостям в сантиметрах. Данные длины автоматически вычисляются системой. Врач-радиолог выполняет сверку запланированных зон облучения на симуляторе. Во время симуляции центрирующий луч направляется на центральную точку, используя длину между ней и постоянно меняющейся референтной точкой на теле пациента.

В процессе укладки пациента для производства облучения будут применяться: уже известное расположение центральной точки по трем плоскостям в отношении к референтной точке на коже больного, для наведения пучка излучения точно в центр опухоли, татуировки на боках тела больного.

При перемещении установки излучения дугой в 360° центр луча всегда попадает в центр опухоли. Компьютерная томография выполняется, чтобы определить степень распространения опухоли в лимфатические узлы и обнаружить метастазы. Флюорография показывает до 90 % метастаз. В случае превышения уровня опухолевых маркеров до удаления, анализ повторяется. Если показатель выделяемых опухолью онкомаркеров в крови без изменения, после операции на яички - это показатель наличия остаточных явлений болезни.

Завершающая фаза в установке окончательного диагноза - рак яичек - устанавливается после результатов биопсии от тканей яичек. Осмотр биоптата под микроскопом - определение типа опухоли и прогнозирование предполагаемой скорости в развитии рака яичек. В 5 % больных, переживших этот недуг, возникает рак другого яичка. Припухлость яичка без болезненных ощущений - признак наличия заболевания. Если не лечить, то раковые клетки распространятся через лимфатические пути в забрюшинные лимфатические узлы. Далее они кровотоком попадут в печень, мозг, легкие, кости.


(495) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ



ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.