Нестероидные противовоспалительные препараты

MedTravel Лечение за рубежом » Ортопедия » Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – одна из основных групп препаратов, которые применяются сегодня для снятия болевого синдрома и воспаления. Они успешно используются при лечении артритов, артрозов, воспалительных системных заболеваниях.

Механизм действия НПВП заключается в том, что они нарушают нормальную химическую реакцию, в результате которой образуются вещества, стимулирующее ощущение боли – простагландины. При этом, в настоящее время имеются большое число НПВП, в том числе те, которые действую непродолжительное время, и те, эффект которых длится почти весь день (так называемые пролонгированные формы препаратов). Такие пролонгированные формы НПВП позволяют снижать число приема препарата, а следовательно, и побочные эффекты.

К основным НПВП, которые применяются в настоящее время для устранения болей при межпозвоночной грыже, относятся:

Ибупрофен

Напроксен

Индометацин

Кеторолак

Ортофен

Эти препараты действуют в течение нескольких часов, поэтому их приходится принимать в течение всего дня 2-3 раза.

К препаратам длительного действия, которые можно принимать всего 1 раз в день, относятся:

Цеберекс

Кетопрофен

Пироксикам

Сулиндак

Эти препараты достаточно принимать один раз в день.

Внимание! Не следует самостоятельно принимать данные препараты без предварительной консультации врача.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов

Наиболее главным побочным эффектом НПВП является поражение слизистой оболочки желудка, что проявляется в виде так называемой гастропатии, вплоть до появления язвенной болезни и ее осложнений в виде перфорации. Это связано с тем, что при приеме внутрь НПВП вызывают раздражение слизистой желудка.

Чтобы снизить этот эффект НПВП эти препараты назначаются обычно только после еды. Кроме того, существуют таблетированные формы с оболочкой, которая растворяется не в желудка, а в кишечнике. Также, снизить раздражение слизистой желудка можно и путем назначения инъекций этих препаратов.

Среди признаков осложнений со стороны желудка во время приема НПВП можно отметить: тошноту, диспепсию, желудочно-кишечное кровотечение, диарею.

Не часто встречаются отек лица и ног, внезапное снижение мочеиспускания. Эти эффекты обычно встречаются у пожилых больных и людей с другими серьезными заболеваниями.

НПВП вызывают в организме задержку солей и воды, что приводит как к отекам, так и к повышению артериального давления (артериальная гипертензия).

Сравнительно редко возникают следующие осложнения со стороны почек: интерстициальный нефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность и острый сосочковый некроз.

Кроме того, многие НПВП вызывают уменьшение свертываемости крови, что также нужно учитывать больным со склонностью к кровотечениям.

НПВП противопоказаны при следующих состояниях:

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки

Анемия

Склонность к кровотечениям

Высокое артериальное давление

Заболевания сердца, печени и почек.

Беременность и нестероидные противовоспалительные препараты

Не рекомендуется применять НПВП во время беременности, особенно в третьем триместре. Хотя в настоящий момент прямое воздействие на плод при использовании НПВП не выявлено, считается, что эти препараты могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока, а также осложнения со стороны почек у плода. Кроме того, имеются сведения о преждевременных родах у женщин, принимавших НПВП.

Разделы медицины

Нестероидные противовоспалительные препараты

Информация