Ноготь - удаление

MedTravel Лечение за рубежом » Ортопедия » Ноготь - удаление

Ноготь - удаление

Лечение вросшего ногтя может быть как консервативным, так и оперативным.

Следует отметить, что при наличии осложнений в виде инфекции оперативное лечение противопоказано. В этом случае вначале следует устранить воспалительный процесс. Для этого и проводится консервативное лечение.

Консервативное лечение

Консервативное лечение заключается в назначении ванночек с каким-либо антисептическим раствором, чаще всего для этой цели используется слабо-розовый раствор перманганата калия (марганцовки).

Ванночки обычно назначают 2 – 3 раза в день длительностью по 15 минут. Кроме того, при сильном воспалительном процессе кроме ванночек проводятся и перевязки, например, с фурациллином и другими антисептиками.

Антибиотики назначаются лишь при тяжелых гнойных осложнениях.

В среднем такая консервативная терапия проводится в течение 7 – 8 дней. За это время воспалительный процесс стихает.

Зачастую, пациенты, видя улучшение своего состояния, отказываются от следующего важного этапа лечения вросшего ногтя – операции.

К сожалению, консервативное лечение не приводит к излечению от этой болезни. И в дальнейшем у больного обязательно возникает рецидив, а порой и более серьезные осложнения.

Оперативное лечение

Оперативное лечение вросшего ногтя заключается в удалении врастающей части ногтевой пластины и гипергрануляций, а также в обязательном порядке – удаление матрицы (корня) врастающей части ногтя.

На сегодняшний день предложено довольно много модификаций и видов операций при вросшем ногте, некоторые из них заключаются лишь в частичном иссечении ногтя и его матрицы, некоторые – в полном удалении ногтя, а при некоторых операция проводится лишь на мягких тканях.

Каждый вид этих операций имеет свои преимущества и недостатки.

Но следует отметить, что в основном операция по лечению вросшего ногтя заключается, как было сказано выше, в удалении матрицы врастающего участка ногтя.

Этот этап операции может проводиться и с помощью хирургических инструментов, и с помощью коагулирования матрицы электрическим током, лазером и химическими веществами (например, фенолом).

Приведем основные этапы классической операции при вросшем ногте

Обезболивание местное, проводниковое.

Для этого с обеих сторон большого пальца вводится анестетик (1 – 2 % новокаин или лидокаин, либо другие). Через несколько минут достигается полная анестезия пальца. При этом больной может чувствовать, что «с пальцем что-то делают», что в начале пугает некоторых больных, но боль не ощущается.

На палец накладывается резиновый жгут, чтобы исключить кровотечение во время операции.

Скальпелем делается разрез в области мягких тканей, иссекается гипергрануляция.

Далее маленькими ножницами разрезается участок ногтя. Он удаляется зажимом.

Далее с помощью особой ложечки хирург начинает выскабливать матрицу враставшего участка ногтя. Также для этого может применяться коагуляция электрическим током (электрокоагуляция) или фенолом.

Далее рана ушивается, причем шов проходит прямо через ноготь.

Заметим, что некоторые хирурги не проводят ушивание раны при вросшем ногте, отмечая при этом неплохие результаты.

Конечно, добиться идеального косметического эффекта при этом трудно.

Оперированный ноготь будет немного уже по сравнению с ногтем здорового большого пальца.

Разделы медицины

Ноготь - удаление

Информация