ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

MedTravel Лечение за рубежом » Маммология » Лечение рака грудной железы у мужчин

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

В лечении рака грудной железы у мужчин, как и при раке молочной железы у женщин, применяется весь арсенал современной онкологии: оперативное лечение, химиотерапия, лучевая терапия, гормональное лечение.

Методы и объем лечения рака грудной железы зависят от размера опухоли, ее расположения, стадии рака и результата лабораторных исследований.

Термином «целевая терапия» обозначается вид лечения злокачественных опухолей, при котором тот или иной препарат воздействует избирательно и непосредственно на раковые клетки, не затрагивая при этом здоровые клетки. Данный вид лечения опухолей имеет ряд преимуществ и намного меньше побочных эффектов.

Одним из самых известных препаратов данной группы является герцептин. Этот препарат воздействует на иммунную систему пациента. Он эффективен лишь в отношении тех опухолей, которые содержат HER2-ген и продуцируют слишком много HER2-протеиновых рецепторов. Эти рецепторы как бы принимают «химический сигнал», чтобы опухоль росла и распространялась.

Препарат герцептин блокирует указанные рецепторы, в результате чего раковые клетки уже не способны воспринимать подобные сигналы. Герцептин прикрепляясь к клеткам опухоли, как бы маркирует их, в результате чего иммунная система распознает их и разрушает. Этот препарат весьма эффективен у пациентов с HER2-позитивными опухолями грудной железы, как на ранних, так и на поздних стадиях.

Однако нет, наверное, такого препарата, а особенно в онкологии, который не имел бы хоть одного побочного эффекта. Есть они и у герцептина.

Побочное действие герцептина:

Симптомы, напоминающие простуду (озноб, лихорадка, тошнота, рвота, головная боль).
Иногда этот препарат приводит побочным эффектам со стороны сердца:
- Вследствие этого герцептин не назначается с другими препаратами, оказывающими негативное влияние на сердце.
- Риск негативного влияния на сердце при приеме герцептина отдельно от других препаратов минимален.

Другим представителем из препаратов данной группы является авастин. Этот препарат оказывает воздействие на вновь образовавшиеся кровеносные сосуды, которые питают опухоль. Исследования показали, что эффективность авастина увеличивается при одновременном приеме с химиопрепаратами. Авастин также не лишен побочных эффектов. К ним относятся: повышение кровяного давления, носовые кровотечения и повышение содержания белка в моче. У пациентов, принимавших авастин при раке толстой кишки, отмечался несколько повышенный риск развития инсультов и нарушения сердечной деятельности.

Гормональная терапия рака грудной железы

В большинстве случаев рак грудной железы у мужчин бывает гормональнозависимым.

Гормонотерапия достаточно эффективный метод лечения в случае гормонозависимых опухолей, когда они обладают как эстрогеновыми, так и прогестероновыми рецепторами. Гормональная терапия основана на воздействии гормонов на гормональные рецепторы, находящиеся на поверхности раковых клеток.

Метод гормональной терапии эффективен как при раке груди у женщин, так и при раке грудной железы у мужчин. К одним из таких препаратов относится тамоксифен, который относится к селективным блокаторам эстрогеновых рецепторов.

Тамоксифен связывается с рецепторами на клетках опухоли и в результате гормон эстроген уже не может оказывать влияние на клетки опухоли. К другим препаратам, применяемых в качестве гормональной терапии, относятся ингибиторы ароматазы: аримидекс (анастрозол), фемара (летрозол) и аромазин (экземестан).

Ввиду особой редкости рака грудной железы у мужчин в настоящий момент отсутствуют клинические данные о том, какой из препаратов более эффективен в данной ситуации. Применение их при раке грудной железы оправдано и весьма эффективно. Результаты применения препаратов данной группы у женщин могут быть вполне сопоставимы с лечением и у мужчин.

Для мужчин, страдающих раком грудной железы на ранней стадии при гормонально-зависимой опухоли, у которых высок риск развития рецидива, гормональная терапия применяется, обычно, в течение пяти лет. Как правило, ингибиторы ароматазы чаще всего применяются после приема тамоксифена.

Гормональная терапия эффективна также и при метастатическом раке, когда опухоль гормональнозависимая. Ее применение длится столько времени, насколько позволяет ее эффект. Если эффективность этих препаратов снижается и появляются признаки прогрессирования заболевания, то применяется другой препарат гормональной терапии – фаслодекс (фульвестрант). В случае, когда гормональная терапия уже не может эффективно сдерживать опухолевый процесс, обычно рассматривается вопрос о химиотерапии.

Редкость рака грудной железы у мужчин не позволяет проводить обширные исследования как эффективности определенных препаратов, так и их побочных эффектов.

Разделы медицины

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Информация