АДЬЮВАНТНАЯ И НЕОАДЬЮВАНТНАЯ ГОРМОНОТЕРАПИЯ

Адьювантная и неадьювантная гормонотерапия

Выбор гормонотерапии при менопаузальном статусе

Типы заболеваний молочной железы и выбор гормональной терапии

Американское общество онкологов (ASCO) - рекомендации

АДЬЮВАНТНАЯ И НЕОАДЬЮВАНТНАЯ ГОРМОНОТЕРАПИЯ

Длительность курса гормональной терапии зависит от конкретной ситуации.

Для каждого вида лечения существуют свои подходы: aдьювантная терапия (после операции, химиотерапии и лучевой терапии); неадьювантная терапия (до операции, направленная на уменьшение размеров опухоли); лечение метастазов.

Адьювантная гормональная терапия

Это такое лечение, которое проводится после основного, и целью которого является снижение риска рецидива рака.

При ранних стадиях рака молочной железы гормональная терапия обычно следует после других форм лечения, таких как операция, химиотерапия и облучение радиацией. Такая гормональная терапия длится в среднем от 5 до 10 лет. Чаще всего, если гормональная терапия проводится в виде адьювантной терапии, врач назначит Вам тамоксифен, либо один из препаратов ингибиторов ароматазы на 5 лет.

Если Вы принимали тамоксифен в течение двух – трех лет и у Вас наступила менопауза, то Вас переведут на ингибиторы ароматазы на оставшееся срок гормональной терапии. Если же Вы полностью прошли курс гормональной терапии тамоксифеном в течение пяти лет, и теперь наступила менопауза, то обычно рекомендуется еще в течение пяти лет принимать фемару. Если пациентка принимала в течение пяти лет ингибиторы ароматазы, вопрос о дальнейшей тактике гормональной терапии пока что остается еще под вопросом.

Неоадьювантная терапия

Проводится обычно до операции, если у пациентки имеется большая по размерам опухоль или вовлечены лимфатические узлы, то врач может назначить Вам гормональное лечение с целью уменьшить размер опухоли. Этот вид гормональной терапии проводится обычно в течение трех – шести месяцев, то есть столько, сколько длится ее эффект. Длительность такого лечения зависит от конкретной ситуации.

Гормональная терапия метастазов рака молочной железы

При метастатическом распространении гормонально-позитивного рака молочной железы гормональная терапия длится до тех пор, пока сохраняется ее эффективность.

Если же одна форма гормонального лечения больше не действует, назначается другая форма. Длительность гормональной терапии зависит также и от ее побочных эффектов. У некоторых пациенток эти побочные эффекты проявляются умеренно, и они могут спокойно перенести их. Однако у других пациенток эти эффекты могут быть выражены сильнее. Поэтому если Вам не подходит по этой причине один гормональный препарат, то назначается другой. Кроме того, может быть так, что при обнаружении у Вас рака молочной железы у Вас еще нормальный менструальный цикл, но со временем у Вас наступила менопауза. Либо при первичной диагностике у Вас был обнаружен гормонально-негативный рак, а со временем он стал гормонально-позитивным. То есть, то лечение, которое Вам не было показано, через некоторое время стало весьма подходящим для Вас.

Разделы медицины

АДЬЮВАНТНАЯ И НЕОАДЬЮВАНТНАЯ ГОРМОНОТЕРАПИЯ

Информация