ТИП И СТЕПЕНЬ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ КЛЕТОК ПРОТОКОВОГО РАКА

MedTravel Лечение за рубежом » Маммология » Тип и степень дифференцировки клеток протокового рака

ТИП И СТЕПЕНЬ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ КЛЕТОК ПРОТОКОВОГО РАКА

Степень дифференцировки клеток

Возможно, Вы слышали такие термины, как низкая дифференцировка карциномы или высокая дифференцировка. Этими терминами обозначается степень отличия раковых клеток от нормальных тканей. Однако выяснить степень изменений в клетках протоков молочных желез иногда бывает трудно. Например, иногда патолог (специалист, изучающий полученные при биопсии образцы тканей) затрудняется выявить разницу между атипичной протоковой гиперплазией – состоянием, когда клетки протоков выглядят отлично от нормальных, но пока еще нет их неконтролируемого роста – и ПКИС – состоянием, при котором рост клеток уже неконтролируем. В таком случае патолог может описать изменения со стороны клеток, как пограничная ПКИС.

Знание типа и степени дифференцировки протокового рака (ПКИС) может помочь в подборе наиболее адекватного лечения.

Патолог, изучая биопсийный материал, описывает как тип клеточных изменений, так и степень их дифференцировки. Степень зависит от того, насколько измененные клетки отличаются от нормальных.

Выделяют три степени протокового рака (ПКИС):

Низкая степень.
Средняя степень.
Высокая степень.

Обычно средняя степень сочетается с низкой.

По типу изменений различают следующие типы клеток:

Нормальные клетки ткани протоков молочной железы.
Протоковая гиперплазия. Cлишком большое количество клеток.
Атипичная протоковая гиперплазия. Cлишком большое количество клеток, которые начинают выглядеть аномально.
Протоковый рак (протоковая карцинома in situ). Неконтролируемое разрастание клеток, которые не выходят за пределы протока (ПКИС). ПКИС с микроинвазией - некоторые типы ПКИС, при котором отмечаются признаки прорастания клеток в окружающие ткани.

Низкая и средняя степень дифференцировки

Эта степень означает, что клетки ПКИС очень похожи на нормальные клетки протоков молочных желез либо схожи с атипичной протоковой гиперплазией. Средняя степень дифференцировки иногда обозначается как умеренная. Эти две степени отличаются тенденцией к низкой скорости роста клеток. У женщин с низкой или средней степенью дифференцировки ПКИС отмечается высокий риск развития инвазивного рака молочной железы в будущем (через 5 лет), по сравнению с женщинами, не страдающими ПКИС. Но по сравнению с женщинами с высокой степенью дифференцировки ПКИС, у них первых риск развития нового рака или его рецидива намного меньше.

Низкая степень дифференцировки может проявляться несколькими видами структур:

Солидная (сплошная) структура – раковые клетки полностью заполняют просвет молочного протока.
Решетчатая структура – между скоплениями раковых клеток имеются промежутки (наподобие дырочек в швейцарском сыре).
Сосочковая структура – клетки в протоке расположены в виде листа папоротника.

Высокая степень дифференцировки

Протоковый рак (протоковая карцинома – ПКИС) высокой степени дифференцировки отличается быстрым ростом клеток. Женщины с ПКИС с высокой степенью дифференцировки имеют очень высокий риск развития инвазивного рака молочной железы либо во время обнаружения ПКИС, либо в будущем. Кроме того, у таких пациенток повышен риск раннего рецидивирования опухоли (в течение 5 лет). Иногда ПКИС с высокой степенью дифференцировки называется «комедо» (угорь) из-за внешнего вида. Они представляют собой омертвевшие раковые клетки, которые образуются внутри опухоли. Причина этого - быстрый рост опухоли, в результате чего некоторые клетки «недополучают» питательные вещества.

Разделы медицины

ТИП И СТЕПЕНЬ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ КЛЕТОК ПРОТОКОВОГО РАКА

Информация