КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТОКОВОГО РАКА – ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНДЕКСА VNPI

MedTravel Лечение за рубежом » Маммология » Классификация протокового рака – определение индекса VNPI

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТОКОВОГО РАКА – ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНДЕКСА VNPI

Цель определения индекса VNPI

Протоковый рак (протоковая карцинома in situ) часто классифицируется согласно системе VNPI, которая была создана в 1996 году и улучшена в 2003 году. Этот индекс учитывает четыре аспекта ПКИС: размер опухоли (в миллиметрах), ширина «чистых» краев иссеченной опухоли, степень дифференцировки рака, возраст пациентки, когда у нее был выявлена ПКИС.

p align="center">

Что помогает определить индекс VNPI:

Кто из пациенток может обойтись одним лишь хирургическим лечением (ввиду низкого риска развития рецидива после лампэктомии).
Кому из пациенток предпочтительно проведение лучевой терапии после операции (ввиду высокого риска развития рецидива).

Каждый этот аспект оценивается по баллам:

1 – низкий,
2 – средний,
3 – высокий балл.

Согласно такой классификации, самый низкий индекс VNPI будет равен 4, а самый высокий – 12.

Баллы	1	2	3
Размер (мм)	< 15	16 - 40	> 41
Ширина "чистых" краев	< 10	1 - 9	< 1
Степень дифференцировки	невысокая без некроза	невысокая с некрозом	высокая с или без некроза
возраст	> 60 лет	40 - 60 лет	< 40 лет

Чем выше балл, тем выше риск развития рецидива опухоли.

Большинство женщин с протоковой карциномой in situ подвергаются хирургическому лечению. В частности – это операция лампэктомия, то есть удаление опухоли. После этой операции в основном проводится лучевая терапия. Это метод лечения позволяет снизить

риск развития рецидива опухоли на две трети (66 %). К сожалению, лучевая терапия обладает некоторыми побочными эффектами и занимает относительно долгое время. Большинство пациенток все - таки могут спокойно пройти весь курс лечения.

Цель классификации

Цель такой классификации протокового рака (ПКИC) – выяснить, у кого из пациенток низкий риск развития рецидива рака молочной железы и, следовательно, не нуждается в лучевой терапии. Вполне возможно, что некоторые женщины захотят сделать все возможное, чтобы максимально снизить риск развития рецидива опухоли и могут пройти лучевую терапию, учитывая тот факт, что это довольно эффективный метод лечения и относительно легко переносится. Некоторые женщины могут отказаться от лучевой терапии, учитывая то, что у них низкий риск развития рецидива. В любом случае, каждый случай рака молочной железы – индивидуален, и его лечение также должно быть индивидуальным.

Разделы медицины

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТОКОВОГО РАКА – ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНДЕКСА VNPI

Информация