ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ МЕТАСТАЗАХ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

MedTravel Лечение за рубежом » Маммология » Химиотерапия при метастазах рака молочной железы

ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ МЕТАСТАЗАХ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В независимости от того, были ли у Вас раньше метастазы или они появились впервые, в арсенале химиотерапии имеется много методик лечения. Поэтому всегда есть шанс на то, что оно будет эффективно. Например, если какой-то химиопрепарат или их сочетание оказались неэффективными, то другие химиопрепараты могут дать очень хороший эффект.

Несмотря на то, что возможно у Вас уже применялась химиотерапия, существуют различные сочетания химиопрепаратов, поэтому всегда есть шанс положительного эффекта.

При химиотерапии, как и при любом другом лечении опухолей очень важно качество жизни. Применение «сильных» химиопрепаратов или их сочетаний может вызывать выраженные побочные эффекты, поэтому можно выбрать препараты с меньшим числом побочных эффектов. Позже, когда потребуются более сильные препараты можно выбрать другие химиопрепараты.

Обычно перед тем, как применять сочетание химиопрепаратов для лечения метастаза проводится лечение каким-либо одним препаратом. Это связано с тем, что такое лечение дает намного меньше побочных эффектов, чем применение нескольких химиопрепаратов.

Химиотерапия применяется в следующих случаях:

В случае, когда опухоль гормонально-независимая (ЭРц-негативная).
В случае, когда метастатического поражения печени или легких.

Еще раз скажем о том, что прежде чем начинать сочетанное применение химиопрепаратов, проводится лечение отдельными препаратами. Для этого используется таксаны (таксол, таксотер или абраксан), адриамицин либо препарат иммунной терапии Herceptin. Среди препаратов, применяющихся сочетано, отметим таксаны и адриамицин. Схемы химиопрепаратов обычно такие (по первым буквам препарата): ЦАФ, ФАЦ, ЦЭФ или АЦ. Перед применением таксола или таксотера обычно назначаются стероидные препараты для того, чтобы уменьшить их побочные эффекты.

Среди химиопрепаратов, которые назначаются отдельно, можно выделить:

Таксаны: таксотер (доцеткаскел), таксол (паклитаксел) или абраксан (альбумин-связанный паклитаксел).
Адриамицин (доксорубицин) или доксил.
Кселода (капеситабин).
Навелбин (вирелбин).
Гемзар (гемцитабин).

В большинстве случаев применение таксотера, таксола или абраксана эффективнее, чем прием адриамицина. Эффективность таксанов в среднем составляет около 30% и находится в диапазоне от 15 до 60%. Прием препаратов этой группы сопровождается меньшей тошнотой, рвотой и стоматитом, чем прием адриамицина. Однако у некоторых пациенток может быть более эффективным адриамицин.

В одном из исследований было выявлена лучшая эффективность таксотера по сравнению с таксолом в лечении метастазов рака. Однако прием таксотера сопровождается большим числом побочных эффектов.

Другие данные исследований показывают, что абраксан эффективнее таксола и сопровождается меньшим числом побочных эффектов. Кроме того, известно, что применение абраксана один раз в неделю в малых дозах также довольно эффективно и сопровождается меньшим числом побочных эффектов. В настоящее время проводится изучения сочетания абраксана с Герцептином (препаратом таргет-терапии).

Отмечена эффективность таксотера или таксола при приеме раз в неделю в относительно малых дозах, а также низкая частота побочных эффектов (таких, как уменьшение содержания форменных элементов крови, выпадение волос и неврологические расстройства), по сравнению с приемом каждые три недели. Абраксан также может применяться раз в неделю и при этом предварительное применение стероидов не требуется.

Применение гемзара и навелбина помогает контролировать проявления опухоли при этом не вызывая выраженных побочных эффектов (включая выпадение волос). Эффективность этих препаратов составляет 20–40% и длится почти 8 месяцев.

Разделы медицины

ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ МЕТАСТАЗАХ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Информация