MedTravel Лечение за рубежом » ЛОР заболевания » Голосовые связки - спастическая дисфония
Голосовые связки - спастическая дисфония
Спастическая дисфония представляет собой вид неврологического расстройства – дистонию, которая выражается в непроизвольных движениях голосовых связок.
Существует два типа данного расстройства.
Аддукционный тип спастической дисфонии характеризуется тем, что во время произнесения звука голосовые складки смыкаются вместе, что встречается в 85 – 90 %.
При абдукционном типе спастической дисфонии голосовые связки наоборот размыкаются.
Обычно спастическая дисфония встречается у взрослых в возрасте 30 – 40 лет. Причина этого заболевания пока что неизвестна, так же как невыяснены факторы, влияющие на возникновение этой патологии. Данное заболевание не передается по наследству.
К возможным причинам спастической дисфонии относятся:
психологическая травма,
стрессовые перегрузки,
перенапряжение голосовых связок.
Каковы проявления спастической дисфонии?
При аддукционном типе спастической дисфонии отмечается натянутый, напряженный, неестественный голос. Это происходит в результате того, что голосовые связки смыкаются слишком близко.
При абдукционном типе спастической дисфонии связки удаляются друг от друга, в результате чего голос становится как бы беззвучным, воздушным. В обоих случаях проявления этой патологии могут меняться каждый день. Люди, страдающие спастической дисофнией, отмечают, что им трудно общаться с незнакомыми или выступать публично. Особенное затруднение вызывает общение по телефону.
Как и многие виды дистонии, проявления спастической дисфонии связаны в большинстве своем с определенным типом активности. Другие функции гортани, такие как дыхание, не нарушены. Иногда голос может быть нормальным при пении или смехе, однако во время обычного разговора проявляется его патология. Это свойство данного заболевания в сочетании с изменением характеристик голоса при эмоциональном напряжении, иногда приводит к ошибочному представлению о психических причинах ее возникновения. Однако спастическая дисфония не является психиатрическим или психологическим заболеванием.
Как выглядит гортань при спастической дисфонии?
Так как спастическая дисфония – это расстройство двигательной функции голосовых связок, то исследование гортани при этой патологии необходимо во время разговора. Обычно это расстройство голосовых связок проявляется в виде их коротких спастических движений, которые иногда даже трудно выявить. Это особенно характерно при осмотре гортани и голосовых связок при ригидной эндоскопии, во время которой пациент вынужден высунуть язык. Поэтому желательно для диагностики спастической дисфонии применять гибкую фиброскопическую технику.
Лечение спастической дисфонии
К сожалению, излечения от спастической дисфонии не существует. Лечение, однако, позволяет уменьшить проявления этой патологии. Следует отметить, что если не лечить это заболевание, то течение его не ухудшается.
Наиболее популярным методом лечения спастической дисфонии – это инъекции ботулинического токсина в мышцы голосовых связок.Ботулинический токсин является продуктом жизнедеятельности клостридии ботулизма. Как известно, ботулизм – тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется неврологическими нарушениями. Ботулинический токсин оказывает воздействие на нервные волокна, в результате чего она перестают передавать нервные импульсы. Это приводит к параличу мышц, которые они иннервируют. Данное свойство ботулинического токсина нашло широкое применение в медицине и косметологии, в частности, в виде инъекций Ботокса – особой формы ботулинического токсина, применяемого в пластической и эстетической хирургии, для устранения морщин на лице. Этот же принцип действия ботулинического токсина основан на применении в лечении спастической дисфонии. Токсин расслабляет мышц, которые вызывают чрезмерное сокращение голосовых связок. ни медикаментозное лечение, ни психотерапия или голосовая терапия сами по себе не способны контролировать симптомы спастической дисфонии.
Ботулинический токсин применяется в медицине с 1984 года. Основа его применения, как уже было сказано – это расслабление мышц.
В случае аддукционной спастической дисфонии – это мышцы, которые смыкают голосовые связки.
В случае абдукционной спастической дисфонии – это мышцы, которые раздвигают голосовые связки.
Инъекция в мышцы голосовых проводится через кожу в области шеи. Процедура обычно выполняется в амбулаторных условиях и после нее пациент может спокойно идти домой.
В случае аддукционной спастической дисфонии после инъекции в мышцы голос может быть некоторое время с придыханием, шепотом, иногда при приеме жидкости пациент может поперхиваться, кашлять. Если данный побочный эффект слишком выражен либо длиться более 7 – 10 дней, то проводится коррекция введенного токсина.
В случае абдукционной спастической дисфонии при чрезмерном расслаблении мышц, размыкающих голосовые связки может наступить затруднение дыхания. Стоит отметить, что в случае данного типа спастической дисфонии избежать осложнений несколько труднее.
В случае неэффективности лечения спастической дисфонии с помощью инъекций ботулинического токсина применяется хирургическое вмешательство на нервы, которые подходят к гортани (их рассечение либо разрушение). Данный метод имеет хорошие результаты, однако в случае тяжелой спастической дисфонии, связанной с патологией головного мозга, через несколько месяцев или лет заболевание может рецидивировать.
(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам
- Врожденные аномалии развития носа
- Носовая перегородка - деформации
- Носовая перегородка - гематома, абсцесс
- Придаточные пазухи носа - аллергические заболевания
- Ринит - вазомоторный
- Вазомоторный ринит - осложнения
- Вазомоторный ринит - лечение
- Лечение хронического ринита
- Заложенность носа - причины
- Кровотечение из носа
- Нарушения обоняния - диагностика, лечение
- Зловонный насморк
- Полипы носа
- Перелом носа
- Преддверие носа - фурункул
- Киста околоносовой пазухи
- Аденоиды
- Аденоиды - аденоидектомия
- Синусит
- Синусит - причины
- Синусит - хронический
- Синусит - лечение
- Тонзиллит
- Тонзиллит - острый
- Тонзиллит - хронический
- Тонзиллит - лечение
- Небные миндалины - гипертрофия
- Небные миндалины - тонзиллэктомия
- Придаточные пазухи носа - воспалительные заболевания
- Околоносовые пазухи - эндоскопическая хирургия
- Нос - доброкачественные опухоли
- Нос - рак
- Нос - лечение рака
- Гортань - заболевания нервного аппарата
- Гортань - стеноз
- Гортань - отек
- Эпиглоттит
- Ларингит - острый
- Ларингит - хронический
- Ларингит - лечение
- Ларингомаляция
- Голосовые связки - гранулема
- Голосовые связки - узелки
- Голосовые связки - полипы
- Голосовые связки - спастическая дисфония
- Голосовые связки - рубцы
- Голосовые связки - папиллома
- Голосовые связки - киста
- Голосовые связки
- Ларингоскопия
- Ларингоскопия - осложнения
- Стенты
- Ларингопластика
- Ларингопластика - осложнения
- Гортань - доброкачественные опухоли
- Гортань - рак
- Гортань - лечение рака
- Глотка - неврозы
- Глотка - ожоги
- Фарингит
- Глотка - поражение при системных заболеваниях крови
- Глотка - доброкачественные опухоли
- Глотка - рак
- Глотка - лечение рака
- Храп - причины, диагностика, лечение
- Апноэ сна
- Апноэ сна - проявления, диагностика
- Апноэ сна - памятка для пациента
- Апноэ сна - лечение
- Сомнопластика
- Склерома
- Верхние дыхательные пути - волчанка
- Уши - аномалии развития
- Тиннитус - причины, диагностика, лечение
- Снижение слуха - причины
- Барабанная перепонка - перфорация
- Слуховые трубы
- Слуховые трубы - продувание
- Отомикоз
- Барабанная перепонка - массаж
- Барабанная перепонка - мирингопластика
- Слуховой нерв - неврит
- Слуховой нерв - невринома
- Отосклероз - диагностика, лечение
- Наружный отит
- Средний отит
- Средний отит - лечение
- Внутренний отит
- Уши - зуд
- Уши - боль
- Болезнь Меньера
- Болезнь Меньера - лечение
- Стапедэктомия
- Мастоидит
- Тугоухость - типы, причины
- Тугоухость - лечение
- Кохлеарная имплантация
- Кохлеарная имплантация - ограничения, показания
- Кохлеарная имплантация - техника операции
- Стволовой слуховой имплантант
- Ухо - злокачественные опухоли
- Отоларингология - лазерная хирургия
- Отоларингология - плазменная хирургия
- Отоларингология - пластическая хирургия
- ЛОР лечение в Москве - ЛОР - клиника
- ЛОР лечение в Москве - МЦ "Столица"
- Медицинский Центр "Столица" - стоимость лечения
- Пластическая и челюстно-лицевая хирургия в Москве
- Кохлеарная имплантация в Германии
- ЛОР лечение в Израиле
- ЛОР лечение в Израиле - лечение синусита