Фарингит

MedTravel Лечение за рубежом » ЛОР заболевания » Фарингит

Фарингит

Фаринги́т — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Основная причина фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак). Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микробами (стрепто-, стафило-, пневмококки), а также вирусами (гриппа, аденовирусы) и грибками (кандида). Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции из какого-либо очага воспаления, прилежащего к глотке. Так развивается фарингит при синусите, рините, кариесе зубов.

Различают острый и хронический фарингит.

Острый фарингит развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающий газ и пр.). Течение острого фарингита благоприятное.

Хронический фарингит может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.

Хроническое воспаление глотки подразделяется на:

хронический простой (катаральный)

гипертрофические гранулезный

боковой

хронический атрофический фарингит.

Возникновение хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным раздражением слизистой оболочки глотки.В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни обмена веществ ( у детей диатез, у взрослых диабет и др.), застойные явления при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезни кроветворных органов и др. Среди местных причин чаще других встречаются повторные острые воспаления глотки, хронические воспаление небных и других миндалин, носа и его придаточных пазух, курение, повреждение глотки, длительное выключение носового дыхания.

Гипертрофическая форма фарингита характеризуется утолщением и разрыхлением соединительнотканной стромы как самой слизистой оболочки, так и подслизистого слоя. Серозный экссудат, пропитывающий слизистую оболочку, постепенно организуется и замещается клеточными элементами. Слизистая оболочка становится толще и плотнее. Слизистые и бокаловидные железы увеличены, секреция их повышена, выводные протоки слизистых желез расширены. Лимфоидные образования, рассеянные по слизистой оболочке в норме в виде едва заметных гранул, значительно утолщаются и расширяются, часто за счет слияния гранул. Эпителий, порывающий слизистую оболочку, становится толще. Гипертрофический процесс может преимущественно относиться к слизистой оболочке задней стенки глотки – гранулезный фарингит или к боковым ее отделам – боковой гипертрофический фарингит.

При атрофическом хроническом фарингите слизистая оболочка истончена, ее лимфоидная ткань и подслизистый слой частично замещены соединительнотканными волокнами. Величина слизистых желез и число их уменьшены. Количество сосудов их также уменьшено, стенки их часто утолщены, а просветы сужены, иногда облитерированы. Покрывает слизистую оболочку эпителий, большей частью ороговевший, местами десквамированный. Симптоматика характеризуется ощущением саднения, першения, повышенным слезоотделением, что вызывает необходимость почти постоянного покашливания, отхаркивания, особенно по утрам.

При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при простой форме заболевания. Основной жалобой при атрофическом фарингите является ощущение сухости в глотке, нередко затруднение глотания, часто неприятный запах изо рта. У больных часто возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре.

Простой хронический катаральный процесс фарингоскопически характеризуется гиперемией, некоторой отечностью и утолщением слизистой оболочки глотки; местами поверхность ее задней стенки покрыта слизью.

При гипертрофическом гранулезном фарингите отмеченные изменения выражены в большей мере. Слизистая оболочка интенсивно гиперемирована и утолщена, более заметны застойные явления, характерно наличие округлых или продолговатых лимфаденоидных образований красного цвета от1 – 5 мм или в виде почти одинаковых красных зерен.

Для бокового гипертрофического фарингита характерна гипертрофия лимфаденоидной ткани, находящейся в боковых складках глотки. При этом внешний вид остальной слизистой оболочки глотки обычно соответствует картине умеренно выраженного гипертрофического процесса.

Атрофический фарингит характеризуется истончением и сухостью слизистой оболочки; обычно она бледно-розовая, может быть блестящей и иметь лакированный вид.

Разделы медицины

Фарингит

Информация