БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

MedTravel Лечение за рубежом » Гинекология » Безоперационное лечение миомы матки

БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

Миомой матки обычно страдают женщины репродуктивного возраста (30 - 45 лет).

В настоящее время медицина ищет новые и усовершенствует консервативные методы лечение миомы матки путём разработки более результативных препаратов и внедрения новейших технологий.

При назначении лечения берется во внимание весь спектр параметров, основными из которых являются признаки проявления заболевания, размеры и местонахождение узлов, возраст пациентки, наличие сопутствующей патологии. Небольшие миомы в течение длительного времени не имеющие тенденции к росту и клинических проявлений подлежат периодическому наблюдению.

При размерах миомы до 12-13 -ти недель беременности с интерстициальным и субсерозным расположением узлов, при мало- и бессимптомном течении заболевания применяется гормонотерапия. Противопоказаниями к данному методу являются наличие осложнений, подслизистая локализация, быстрый рост новообразования, подбрюшинный узел на тонкой ножке, беременность, экстрагенитальная патология (тромбофлебит, ревматическая болезнь сердца, заболевания печени и желчевыводящих путей, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, отосклероз).

Пациенткам с клинически значимой миомой матки при отсутствии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии и наличии интрамуральных или субсерозных узлов в количестве не более 3 и размерами от 3 до 6 см возможно проведение ФУЗ-абляции (лечение сфокусированным ультразвуком). Обязательным условием для данного метода является расположение новообразования на передней стенке матки при расстоянии от крестца более 4 см и глубине до 12 см от поверхности кожи. В тех случаях, когда миома матки становится причиной мено- или метроррагий, тазовых, поясничных болей, чувства тяжести, диспареунии, нарушений со стороны мочевыводящих путей и кишечника; при наличии тяжёлой экстрагенитальной патологии с высоким анестезиологическим и хирургическим риском, противопоказаниях к гормональной терапии, а также при бессимптомной миоме возможно выполнение эмболизации маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, проводимая без общего наркоза и заключающаяся в блокировании кровотока по артериям, кровоснабжающим опухоль.

Этот метод не следует использовать для лечения пациенток, планирующих беременность, так как до настоящего времени ещё не доказано отсутствие отрицательного влияния на репродуктивную функцию. Существует достаточно большое количество противопоказаний к эмболизации маточных артерий, среди которых инфекции органов малого таза, злокачественные новообразования, беременность, субсерозная миома на тонкой ножке (ввиду риска развития экспульсии некротизированного узла в брюшную полость и развития перитонита).

В каждой конкретной ситуации выбранный метод лечения должен быть обдуманным, индивидуальным и обеспечивать максимально возможный благоприятный прогноз. Если есть показания для оперативного вмешательства, консервативная терапия может выполнять сугубо вспомогательную роль.

Разделы медицины

БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

Информация