БОЛЬШИЕ РАЗМЕРЫ МИОМЫ МАТКИ

MedTravel Лечение за рубежом » Гинекология » Большие размеры миомы матки

БОЛЬШИЕ РАЗМЕРЫ МИОМЫ МАТКИ

Миома матки, которая превышает размеры 10-12 - недельной беременности, принято называть миомой матки больших размеров. При таком размере, опухоль уже начинает давить на мочевой пузырь и прямую кишку.

Симптомы проявления миомы матки больших размеров: болезненное, затруднённое или, напротив, учащённое мочеиспускание; кишечные расстройства (понос или запор).

Большие узлы миомы матки, которые расположены на передней стенке матки могут оказывать давление на мочевой пузырь, что приводит не только к нарушению уродинамики, но и становится причиной нарушения трофики и формирования вследствие этого пузырно-влагалищных свищей. При интралигаментарной локализации миомы зачастую происходит сдавление мочеточника, из-за чего он вытягивается, истончается его стенка и происходит нарушение пассажа мочи, что приводит к развитию пиелонефрита, гидроуретера, гидронефроза.

Межсвязочные большие узлы могут пережимать крупные магистральные сосуды и нервные стволы, соответственно приводя к нарушению кровоснабжения и иннервации нижележащих структур.

При больших размерах миомы может быть и бессимптомное течение заболевания.

Миома может стать причиной бесплодия, невынашивания беременности и проблем во время родов. Вопрос о возможности реализации репродуктивных планов у данной группы пациенток может быть решён положительно в случае наличия максимум 3-х крупных узлов. В данном случае проводится консервативная миомэктомия. При этом лучше абдоминальный доступ, так как именно он даёт возможность надёжно сопоставить края ложа удалённой большой миомы и ушить рану двумя рядами викриловых швов. Это очень важно, потому что состоятельность рубца на матке определяет и течение планируемой беременности, и ведение родов.

В других ситуациях предпочтение отдают эмболизации маточных артерий, но применим, если опухоль не превышает размер 20 - ти недель беременности. Матки такого размера через один год после проведения операции обычно соответствуют 12-14-недельной беременности, что обычно расценивается как недостаточный эффект от лечения. В ряде случаев (когда невозможно обратиться к другим методам) такой результат вполне приемлем.

Очень большие размеры миомы и множественное поражение являются показанием для радикального лечения, заключающегося в удалении органа - гистерэктомии.

В настоящее время диагностика способна существенно повлиять на объём хирургического вмешательства и дать возможность женщине сохранить матку

Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и ультразвуковое исследование органов малого таза для раннего выявления различных женских заболеваний, в том числе и миомы матки.

Разделы медицины

БОЛЬШИЕ РАЗМЕРЫ МИОМЫ МАТКИ

Информация