MedTravel Лечение за рубежом » Гинекология » Хламидиоз - диагностика, лечение
Хламидиоз - диагностика, лечение
Хламидиоз – заболевание мочеполовых органов, вызываемое хламидиями - внутриклеточными бактериями. Вне организма человека хламидии погибают в течение 1 мин при 90-100°С, через 5 мин при 70 °С (при 18 ° С и ниже на хлопчатобумажной ткани сохраняют инфекционность до 2 суток), а также при воздействии дезинфицирующих веществ.
Передаётся половым путём, реже бытовым (через предметы туалета, бельё, загрязнённые руки). Диагностируется у 30- 60% женщин и до 50% мужчин, страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполового тракта. В последние десятилетия отмечен рост хламидийной инфекции, в ряде стран на одного больного гонореей приходится 2-5 больных хламидиозом.
Источниками заражения обычно являются мужчины и женщины с манифестными и клинически бессимптомными формами хламидийной инфекции. Нередко хламидиоз сочетается с трихомонозом, гонореей и другими бактериальными инфекциями.
Возбудителями хламидозов мочеполовой системы являются хламидии - грамотрицательные бактерии, являющиеся облигатными внутриклеточными паразитами с уникальным циклом развития, включающим 2 различные по морфологии и биологическим свойствам формы существования микроорганизмов, обозначаемые как элементарные и инициальные (ретикулярные) тельца. Если стадия элементарного тельца или инфекционная стадия адаптирована к внеклеточному существованию, то инициальное тельце является формой внутриклеточного существования паразита - именно эта стадия обеспечивает репродукцию микроорганизмов.
Хламидиозом мочеполовых органов болеет исключительно человек. Известные лабораторные животные (мыши, морские свинки, хомяки, кролики) не восприимчивы к этой инфекции при заражении их различными способами. Лишь у некоторых обезьян (бабуинов, макак, зелёных африканских мартышек) удаётся вызвать кратковременный уретрит при внесении в мочеиспускательный канал хламидии, выделенных от больных людей.
Инкубационный период длится от 5-7 до 20-30 дней.
У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а при отсутствии лечения и другие органы мочеполовой сферы (предстательная, куперова, парауретральные железы, семенные пузырьки, придатки яичек, яички).
У инфицированных женщин чаще поражается канал шейки матки, реже - первично мочеиспускательный канал, у многих больных развивается восходящая инфекция, при этом поражается матка, маточные трубы, яичники, может воспаляться и брюшина. Из мочеиспускательного канала хламидии могут проникать и в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит.
У женщин и у гомосексуалистов иногда диагностируется хламидийный проктит, часто протекающий малосимптомно или бессимптомно.
Клинические проявления
Клинические проявления мочеполового хламидиоза отличаются большим разнообразием.
Различают:
острое
подострое
хроническое
скрытое течение.
При острой форме у больных выявляются гиперемия слизистых оболочек мочеиспускательного канала, шейки матки, иногда учащение позывов к мочеиспусканию, слизисто гнойное отделяемое из мочеиспускательного канала, влагалища.
При подостром и хроническом течении болезни эти симптомы у мужчин и женщин выражены слабее, гнойно-слизистые выделения наблюдаются лишь утром.
При скрытой форме больные обычно не предъявляют жалоб, а в отделяемом из мочеполовых органов обнаруживаются хламидии.
У мужчин хламидийный уретрит может осложняться орхоэпидимитом (у 56% больных), простатитом (у 46%), везикулитом (у 17%), реже парауретритом или куперитом. Клиническая картина этих осложнений напоминает гонорейную инфекцию.
У женщин хламидийное поражение уретры, бартолиниевых желез, влагалища протекает малосимптомно, как и воспаление матки. Лишь у части больных имеются жалобы на тяжесть внизу живота и боль в области поясницы, особенно в период менструации. Поражение верхних отделов половой системы женщин клинически протекает так же, как и аналогичные поражения другой этиологии.
У отдельных больных хламидиоз протекает в тяжёлой форме, при этом наряду с поражением мочеполовых путей наблюдаются специфические изменения суставов, конъюнктивы глаз, иногда кожи и слизистых оболочек полости рта. Встречаются тяжёлые поражения хламидиями внутренних органов: миокардиты, очаговые гломерулонефриты, пиелонефриты, невриты периферических нервов и др.
Нередко хламидиоз является причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин. У женщин болезнь отрицательно сказывается на течении беременности и может передаваться новорождённым.
Лечение хламидиоза
Лечение хламидиоза проводится по назначению и под контролем врача и длится 3 недели и более. Общим обязательным условием успешного лечения является одновременность лечения для обоих супругов или половых партнёров, даже в тех случаях, когда хламидии у одного из них не обнаружены. В период лечения и последующего контроля половая жизнь запрещается.
Для лечения применяют антибиотики в сочетании с неспецифическими средствами и физиотерапевтическими процедурами. Лечение всегда индивидуально с учётом стадии воспалительного процесса и топического диагноза, то есть в зависимости от того, какой орган и в какой степени поражён. Больной хламидиозом считается излеченным, если после окончания лечения в течение 1-2 месяцев при лабораторных исследованиях у него не обнаруживаются хламидии. Прогноз при современном и адекватном лечении благоприятный.
Профилактика заключается главным образом в исключении случайных половых связей, соблюдении правил личной гигиены, своевременном выявлении и лечении больных хламидиозом и хламидоносителей.
(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам
- Болезненные менструации - альгоменорея
- Отсутствие менструации - аменорея
- Воспаление бартолиновой железы - бартолинит
- Гиперпролактинемия
- Избыточное оволосение
- Климакс - лечение
- Мастопатия -причины
- Мастопатия - лечение
- Поликистоз яичников - проявления, лечение
- Фибромиома матки - диагностика, лечение
- Эндометриоз - диагностика, лечение
- Эрозия шейки матки - диагностика, лечение
- Рак груди - симптомы
- Самообследование молочной железы
- Предменструальный синдром - способы облегчить состояние
- Беременность - диагностика
- Беременность - методы определения
- Первый триместр беременности
- Первый триместр беременности - советы специалиста
- Второй триместр беременности
- Второй триместр беременности - советы специалиста
- Третий триместр беременности
- Третий триместр беременности - советы специалиста
- Беременность - невынашивание
- Беременность - переношенная
- Беременность внематочная - причины, последствия
- Тазовое предлежание
- Резус-конфликт матери и плода
- Беременность - токсикоз
- Послеродовые заболевания
- Планирование семьи
- Контрацепция - методы
- Контрацепция - презерватив
- Контрацепция - диафрагмы
- Контрацепция - шеечные колпачки
- Контрацепция - контрацептивная губка
- Контрацепция - спермициды
- Контрацепция - ритмический метод
- Контрацепция - внутриматочная
- Контрацепция - гормональная
- Контрацепция - оральная
- Контрацепция - "мини-пили"
- Контрацепция - комбинированные эстроген-гестагенные препараты
- Контрацепция - инъекционный метод
- Контрацепция - подкожные импланты
- Контрацепция - хирургическая стерилизация
- Аборт
- Инфекционные и воспалительные женские заболевания
- Вульвит - диагностика, лечение
- Кольпит - диагностика, лечение
- Эндоцервицит - диагностика, лечение
- Эндометрит - диагностика, лечение
- Аднексит - диагностика, лечение
- Пельвиоперитонит - диагностика, лечение
- Параметрит - диагностика, лечение
- Гарднереллез - диагностика, лечение
- Генитальный герпес - диагностика, лечение
- Гонорея - диагностика, лечение
- Молочница - диагностика, лечение
- Трихомоноз - диагностика, лечение
- Хламидиоз - диагностика, лечение
- Бактериальный вагиноз - диагностика, лечение
- Ведение беременности и роды во Франции
- Ведение беременности и роды в Германии
- Бесплодие - введение
- Исследование яйцеклеток и эмбрионов
- Бесплодие - препараты для лечения
- Различные формы бесплодия
- Бесплодие - гистеросальпингография
- Бесплодие - ректальная температура
- Бесплодие - причины
- Бесплодие - лапароскопия
- Бесплодие - УЗИ малого таза
- Бесплодие - эндокринное
- Мужское бесплодие
- Мужское бесплодие - диагностика
- Мужское бесплодие - обследование
- Мужское бесплодие - спермограмма
- Мужское бесплодие - варикоцеле
- Мужское бесплодие - азооспермия
- Мужское бесплодие - иммунологическое
- Мужское бесплодие - ВРТ
- Лечение бесплодия
- Лечение бесплодия - трубного
- Лечение бесплодия - оперативная лапароскопия
- Лечение бесплодия - противовоспалительное
- Искусственное оплодотворение - методы
- Метод ЭКО(IVF)
- Метод ЭКО(IVF) - схема
- Метод ЭКО(IVF) - суррогатное материнство
- Метод ЭКО(IVF) - донорские эмбрионы
- Метод ЭКО(IVF) - техника замораживания
- Метод ЭКО(IVF) - осложнения
- Лечение бесплодия - Москва
- ЭКО(IVF) - обследование
- ЭКО(IVF) - этапы
- ЭКО(IVF) - результаты
- ЭКО(IVF) - специалисты
- ЭКО(IVF) - стоимость
- Лечение бесплодия - Израиль
- Миома матки
- Малые размеры миомы матки
- Большие размеры миомы матки
- Миомы матки – классификация миомы матки
- Миома матки межмышечная
- Миома субмукозная (подслизистая)
- Миома матки субсерозная (подбрюшинная)
- Миомы матки множественные
- Миома матки - причины возникновения миомы матки
- Симптомы миомы матки
- Миома матки - диагностика миомы матки
- Методы лечения миомы матки
- Гормонотерапия при миоме матки
- Гирудотерапия миомы матки
- Безоперационное лечение миомы матки
- Фитотерапия для лечения миомы матки
- Хирургическое вмешательство при лечении миомы матки
- Абдоминальная (открытая) миомэктомия
- Гистерорезектоскопия
- Лапароскопическая миомэктомия
- Субтотальная гистерэктомия при лечении миомы матки
- Экстирпация матки при лечении миомы
- Услуги суррогатной матери - в США
- Роды в США