MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Финляндии » Спинальный стеноз - лечение в Финляндии
Спинальный стеноз - лечение в Финляндии
Позвоночник состоит из позвонков. Дужки позвонков наряду со связками и отростками позвонков формируют спинномозговой канал, в котором находится спинной мозг. Спинной мозг находится в спинномозговом канале находится как бы в подвешенном состоянии. Он окружен оболочками, между которыми находится спинномозговая жидкость - ликвор. Она служит для питания спинного мозга, а также играет амортизирующую роль. Между позвонками имеются межпозвоночные отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы.
Стеноз спинномозгового канала – это сужение или уменьшение в размере канала, в котором проходит спинной мозг и выходят спинномозговые нервы (от греческого stenosis- сужение). Сдавлению могут подвергаться как спинной мозг, так и корешки, что может приводить к болям, слабости и онемению в пояснице, ноге, шее, плече, руке, в зависимости от локализации стеноза.
strong>Встречается два типа такого сужения:
- Сужение поясничного отдела спинного мозга – в этом случае отмечается сдавление нервных корешков поясничного сплетения, что проявляется симптомами ишиаса – онемением, покалыванием и болями в области спины, которые отдают в ягодицу и ногу.
- Сужение шейного отдела спинного мозга – это состояние может быть само по себе опасным из-за сдавления спинного мозга, что ведет к мышечной слабости и даже параличу всего тела. Такое, в принципе, невозможно в области сужения в поясничном отделе позвоночника, так как в этой отделе как таковой спинной мозг не походит, а имеются его нервные корешки. В основном, стеноз спинномозгового канала в поясничном отделе проявляется болями в ноге при ходьбе, которые стихают при сидении.
Примерно в 75% случаев стеноз спинномозгового канала встречается в поясничном отделе позвоночника. В большинстве случаев проявлением спинномозгового стеноза является невралгия седалищного нерва.
Основные типы спинального стеноза
- Фораминальный стеноз. При этой форме стеноза в области межпозвоночных отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы, развиваются костные наросты – остеофиты. Этот тип стеноза также называется латеральным спинальными стенозом. Это наиболее частая форма спинального стеноза. В 72% случаев фораминальный стеноз спинномозгового канала отмечается в поясничном отделе, в самом его низу, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.
- Центральный стеноз. Сужение спинномозгового канала в поясничном отделе приводит к сдавлению так называемого конского хвоста – мешочка, в котором проходят нервные волокна. Центральный стеноз поясничного отдела позвоночника – вторая по частоте форма стеноза в поясничном отделе позвоночника. Основной причиной центрального стеноза является выпячивание межпозвоночного диска плюс избыточный объем желтой связки. Такое избыточный рост желтой связки связан с нестабильностью в определенном сегменте, причиной которого является дегенерация межпозвоночного диска.
- Латеральный стеноз. Как только спинномозговой нерв вышел из межпозвоночного отверстия, он может быть сдавление костными наростами или выпячивающей грыжей диска.
Такое различие в анатомии спинального стеноза приводит к одинаковому проявлению, поэтому все формы стеноза обычно обозначаются просто как стеноз спинномозгового канала. Однако, если больному предстоит оперативное лечение, такое различие в анатомических особенностях стеноза важно для выбора хирургического лечения.
При люмбальном стенозе происходит сдавление нервных корешков, исходящих из поясничного отдела позвоночника. Это может сопровождаться проявлениями ишиаса - сильной болью в ноге, онемением, покалыванием мурашек, которые отдают в нижнюю часть спины и ягодицу, особенно при физической активности.
Спинальный стеноз в шейном отделе (цервикальный стеноз) опасен возможностью сдавления ткани спинного мозга. Сдавление спинного мозга в шейном отделе может вести к серьезным симптомам, таким как общая мышечная слабость или даже паралич. При люмбальном стенозе такое невозможно по той причине, что в поясничном отделе спинномозгового канала проходят только нервные корешки, а не сам спинной мозг.
В редких случаях люмбальный стеноз может привести лишь к выраженным болевым ощущениям и даже мышечной слабости в ногах. В большинстве же случаев при люмбальном стенозе может отмечаться боль в ноге при ходьбе, которая уменьшается во время сидения. Это называется перемежающая хромота, которая может быть связана, кроме того, с нарушением кровоснабжения в ноге.
Спинальный стеноз относится к дегенеративным заболеваниям позвоночного столба и и обычно становится более выраженным к пятой декаде жизни. Большинство пациентов со спинальным стенозом обращается к врачу в возрасте 60 лет.
Спинальный стеноз возникает при различных патологиях позвоночника. Примерно в 75% случаев спинального стеноза затрагивается поясничный отдел позвоночника, при этом отмечается поражение нервных корешков, формирующих седалищный нерв, иннервирующий ногу. При поражении седалищного нерва возникает ишиас.
Лечение спинального стеноза может быть как консервативным, так и оперативным.
Консервативное лечение
Консервативное лечение спинального стеноза направлено на облегчение болевого синдрома и восстановление утраченных функций. Само по себе консервативное лечение не устраняет спинального стеноза и не меняет структуры спинномозгового канала, но оно позволяет устранить практически всего его проявления и обойтись без операции.
Медикаментозное лечение. Медикаментозная терапия при люмбальном спинальном стенозе заключается в устранении болевого синдрома и мышечного спазма. Применяются обезболивающие препараты - нестероидные противовоспалительные средства. Эта большая группа препаратов, и поэтому следует обязательно проконсультироваться со своим врачом, прежде чем начать прием этих препаратов. Это связано с возможными противопоказаниями и риском некоторых осложнений (например, гастрита, язвы, желудочного кровотечения и др.). Кроме обезболивающих препаратов применяются мышечные релаксанты для устранения спазма.
Физиотерапия и лечебная гимнастика. Физиотерапия направлена на устранение болевого синдрома и заключается в основном в применении различных тепловых процедур (УВЧ), применения ультразвука для направленного местного применения лекарственных средств, а также различные виды мануальной терапии и массажа. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц позвоночника для стабилизации позвоночного столба.
Люмбальная тракция (вытяжение). Вытяжение не всегда дает убедительные результаты, но некоторым пациентам она может помочь справиться с болевым синдромом.
Инъекции стероидных препаратов. Одним из стероидных препаратов является кортизон. Он вводится в эпидуральное пространство, в котором находятся нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Они помогают устранить воспаление и боль в области нервных корешков. Не рекомендуется проводить такое лечение чаще трех раз в год. Стоит отметить, что эти инъекции помогают скорее устранить болевой синдром, но неэффективны в устранении мышечной слабости или онемения.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение спинального стеноза показано пациентам, у которых консервативное лечение неэффективно в устранении болей, мышечной слабости и онемения, или когда пациент не может нормально ходить и заниматься повседневными делами.
Среди хирургических методов лечения спинального стеноза применяется два метода - ламинэктомия и спондилодез. Оба этих метода дают хороший эффект.
Ламинэктомия. Ламинэктомия заключается в удалении костного фрагмента, остеофитов и связок, которые сдавливают нервный корешок. Эта процедура также называется декомпрессия. Ламинэктомия может проводиться как в виде традиционной открытой операции, так и малоинвазивного вмешательства, при котором вся операция проводится через несколько мелких разрезов.
После операции по поводу спинального стеноза пациенту требуется определенное время для восстановления. Обычно выписка домой происходит через пару дней, а к обычной нагрузке можно вернуться лишь через несколько недель.
Врач может также рекомендовать после операции ношение специального корсета. Важно, чтобы пациент начал ходить как можно раньше, если для него это не трудно. В большинстве случаев физиотерапия не требуется, за исключением лечебной гимнастики с целью укрепления мышц спины, а также живота, которые участвуют в поддержании позвоночника.
В течение нескольких дней-недель большинство пациентов может приступать к своим прежним делам (не связанным с физической нагрузкой). Через 2-3 месяца уже можно вернуться к обычной физической активности. Пожилым пациентам может быть рекомендовано пребывание в специализированном реабилитационном центре.
(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам
- Кардиологическое лечение в Финляндии
- Детская кардиохирургия в Финляндии
- Установка кардиостимулятора в Финляндии
- Обследование сердца и сосудов в Финляндии
- Кардиологическая реабилитация в Финляндии
- Кардиохирургические операции в Финляндии
- Гипертония - лечение в Финляндии
- Гипотензивная терапия в Финляндии
- Атеросклероз коронарных артерий - лечение в Финляндии
- Инфаркт миокарда- лечение в Финляндии
- Стенокардия- лечение в Финляндии
- Лечение инфаркта у женщин в Финляндии
- ИБС - Лечение в Финляндии
- Мониторирование по Холтеру в Финляндии
- Аортокоронарное шунтирование в Финляндии
- Коронароангиография в Финляндии
- Коронарное стентирование в Финляндии
- Лечение аритмии Рacemaker в Финляндии
- Радиочастотная абляция в Финляндии
- Баллонная ангиопластика артерий в Финляндии
- Легочная тромбоэмболия - лечение в Финляндии
- Экстрасистолия - лечение в Финляндии
- Блокада сердца - лечение в Финляндии
- Миксома сердца - лечение в Финляндии
- Пролапс митрального клапана - лечение в Финляндии
- Инфекционный эндокардит - лечение в Финляндии
- Хроническая сердечная недостаточность - лечение в Финляндии
- Врожденные пороки сердца - лечение в Финляндии
- Ушивание открытого артериального протока в Финляндии
- Порок аортолегочной перегородки - лечение в Финляндии
- Порок межпредсердной перегородки - лечение в Финляндии
- Аномальный дренаж легочных вен - лечение в Финляндии
- Закрытие дефекта межжелудочковой перегородки в Финляндии
- Пластика стенок аорты в Финляндии
- Клапанный стеноз легочной артерии - лечение в Финляндии
- Тетрада Фалло - лечение в Финляндии
- Лечение транспозиции магистральных сосудов в Финляндии
- Атрезия трикуспидального клапана - лечение в Финляндии
- Болезни митрального клапана - лечение в Финляндии
- Лечение аномалии Эбштейна в Финляндии
- Приобретенные пороки митрального клапана - лечение в Финляндии
- Приобретенные пороки аортального клапана - лечение в Финляндии
- Приобретенные пороки трехстворчатого клапана - лечение в Финляндии
- Кардиологическое лечение стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение ИБС стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение инфаркта миокарда стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение кардиомиопатии стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение сердечной недостаточности стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение аритмии стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение миокардита стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение кардиосклероза стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение стенокардии стволовыми клетками в Финляндии
- Лечение атеросклероза сосудов стволовыми клетками в Финляндии
- Леечние гипертонической болезни стволовыми клетками в Финляндии
- Имплантация аортального клапана в Финляндии
- Пластическая хирургия в Финляндии
- Удаление рубцов в Финляндии
- Коррекция губ в Финляндии
- Косметические процедуры для лица в Финляндии
- Подтяжка лица в Финляндии
- Пластика носа в Финляндии
- Инъекции Botox в Финляндии
- Инъекции Juvederm в Финляндии
- Липосакция в Финляндии
- Липофилинг в Финляндии
- Увеличение груди в Финляндии
- Уменьшение груди в Финляндии
- Подтяжка груди в Финляндии
- Блефаропластика нижних век в Финляндии
- Блефаропластика верхних век в Финляндии
- Абдоминопластика в Финляндии
- Бандажирование желудка
- Круговая подтяжка тела в Финляндии
- Медицинские услуги для спортсменов в Финляндии
- Эргоспирометрические исследования в Финляндии
- Диагностика состава тела Inbody в Финляндии
- Анализ состояния здоровья First Beat в Финляндии
- Определение уровня лактата в Финляндии
- Стоматология в Финляндии
- Артериальные аневризмы сосудов - лечение в Финляндии
- Артерио-венозные мальформации - лечение в Финляндии
- Опухоли головного мозга - лечение в Финляндии
- Гидроцефалия - лечение в Финляндии
- Аденомы гипофиза - лечение в Финляндии
- Опухоли спинного мозга - лечение в Финляндии
- Невралгия тройничного нерва - лечение в Финляндии
- Аномалия Арнольда-Киари - лечение в Финляндии
- Поражения периферических нервов - лечение в Финляндии
- Грыжи межпозвонковых дисков - лечение в Финляндии
- Нейрофиброматоз - лечение в Финляндии
- Геморрагический инсульт - лечение в Финляндии
- Ишемический инсульт - лечение в Финляндии
- Травматические внутричерепные гематомы - лечение в Финляндии
- Дефекты костей черепа - лечение в Финляндии
- Эпилепсия - лечение в Финляндии
- Болевой синдром - лечение в Финляндии
- Спастический синдром - лечение в Финляндии
- Боли в пояснице - лечение в Финляндии
- Боли в области шеи - лечение в Финляндии
- Артрит позвоночника - лечение в Финляндии
- Спинальный стеноз - лечение в Финляндии
- Переломы позвоночника - лечение в Финляндии
- Травмы головы - лечение в Финляндии
- Повреждения нерва - лечение в Финляндии
- Синдром канала запястья - лечение в Финляндии
- Аневризмы мозга - лечение в Финляндии
- Венозные ангиомы - лечение в Финляндии
- Пещеристые ангиомы - лечение в Финляндии
- Кровоизлияния в мозг - лечение в Финляндии
- Болезнь Паркинсона - лечение в Финляндии
- Полиневрит - лечение в Финляндии
- Сотрясения мозга - лечение в Финляндии
- Инсульт у женщин - лечение в Финляндии
- Блокировка артерий шеи и мозга - лечение в Финляндии
- Болезнь Моямоя - лечение в Финляндии
- Признаки нейрофиброматоза - лечение в Финляндии
- Гамма-нож в нейрохирургии- лечение в Финляндии
- Микродискэктомия - лечение в Финляндии
- Неврома Мортона - лечение в Финляндии
- Акустическая невринома - лечение в Финляндии
- Шванномы - лечение в Финляндии
- Нейрофибромы - лечение в Финляндии
- Менингиома - лечение в Финляндии
- Саркома головного мозга - лечение в Финляндии
- Хориоидальная меланома - лечение в Финляндии
- Гемангиобластомы - лечение в Финляндии
- Глиомы головного мозга - лечение в Финляндии
- Субэпендимома - лечение в Финляндии
- Плексуспапиллома - лечение в Финляндии
- Центральная нейроцитома - лечение в Финляндии
- Эстезионейробластома - лечение в Финляндии
- Эпендимома - лечение в Финляндии
- Пинеоцитома - лечение в Финляндии
- Гамартома гипоталамуса - лечение в Финляндии
- Краниофарингиома - лечение в Финляндии
- Параганглиома - лечение в Финляндии
- Хордома - лечение в Финляндии
- Хондрома - лечение в Финляндии
- Гемангиоперицитома головного мозга - лечение в Финляндии
- Краниопластика - лечение в Финляндии
- Краниотомия - лечение в Финляндии
- Ламинотомия - лечение в Финляндии
- Торсионная дистония - лечение в Финляндии
- Метастазы в головной мозг - лечение в Финляндии
- Нейрохирургическое лечение в Финляндии
- Лечение защемления нервов в Финляндии
- Лечение детской эпилепсии в Финляндии
- Онкологическое лечение в Финляндии
- Детская онкология в Финляндии
- Технология Кибер-Нож в Финляндии
- Онкологическая диагностика - лечение в Финляндии
- Биопсия костного мозга - лечение в Финляндии
- Тест Онкотайп - лечение в Финляндии
- Стереотаксическая биопсия - лечение в Финляндии
- МРТ в Финляндии
- КТ в Финляндии
- ПЭТ в Финляндии
- Колоноскопия в Финляндии
- Обследование молочных желез в Финляндии
- Кольпоскопия в Финляндии
- Гастроскопия в Финляндии
- Протонная терапия в Финляндии
- Радиотерапия в Финляндии
- Брахиотерапия в Финляндии
- ФДТ в Финляндии
- Оперативные методы лечения рака в Финляндии
- Химиотерапия в Финляндии
- Профилактика рака в Финляндии
- Рак крови - Лечение в Финляндии
- Рак кожи - лечение в Финляндии
- Рак мозга - лечение в Финляндии
- Рак шейки матки - лечение в Финляндии
- Рак простаты - лечение в Финляндии
- Рак яичников - лечение в Финляндии
- Рак мочевого пузыря - лечение в Финляндии
- Рак печени – лечение в Финляндии
- Рак почек - лечение в Финляндии
- Рак толстой кишки - лечение в Финляндии
- Рак желудка – лечение в Финляндии
- Рак поджелудочной железы – лечение в Финляндии
- Рак пищевода – лечение в Финляндии
- Рак груди – лечение в Финляндии
- Саркома – лечение в Финляндии
- Рак легких – лечение в Финляндии
- Рак щитовидной железы – лечение в Финляндии
- Рак носоглотки – лечение в Финляндии
- Ретинобластома – лечение в Финляндии
- Рак слюнных желез – лечение в Финляндии
- Рак горла – лечение в Финляндии
- Рак ротовой полости – лечение в Финляндии
- Робот да Винчи в Финляндии
- SIRT-терапия в Финляндии
- Нано-Нож в Финляндии
- Хирургия рака почки в Финляндии
- Чрескожная абляция в Финляндии
- Метастазы при раке груди – лечение в Финляндии
- Метастазы в печени – лечение в Финляндии
- Осложнения при раке толстой кишки – лечение в Финляндии
- Карцинома пищевода – лечение в Финляндии
- Лечение гепатоцеллюлярного рака в Финляндии
- Рак тонкого кишечника – лечение в Финляндии
- РМЖ 4 степени – лечение в Финляндии
- Радикальные мастэктомии в Финляндии
- Эндопротезирование тазобедренного сустава в Финляндии
- Эндопротезирование коленного сустава в Финляндии
- Эндопротезирование плечевого сустава в Финляндии
- Коксартроз - лечение в Финляндии
- Артрит и артроз - лечение в Финляндии
- Гонартроз - лечение в Финляндии
- Лечение повреждений мениска в Финляндии
- Удаление кисты Беккера в Финляндии
- Артроскопия коленного сустава в Финляндии
- Лечение травм связок в Финляндии
- Разрыв ахиллова сухожилия - лечение в Финляндии
- Синдром карпального канала - лечение в Финляндии
- Исправление нарушений осанки в Финляндии
- Аномалии развития позвоночника - лечение в Финляндии
- Остеохондроз - лечение в Финляндии
- Врожденная кривошея - лечение в Финляндии
- Лечение остеохондропатии в Финляндии
- Остеосинтез в Финляндии
- Деформация грудной клетки - лечение в Финляндии
- Удлинение нижних конечностей в Финляндии
- Врожденный вывих бедра - лечение в Финляндии
- Остеотомия в Финляндии
- Резекция кости в Финляндии
- Вальгусная деформация - лечение в Финляндии
- Пяточная шпора - лечение в Финляндии
- Травмы спортсменов - лечение в Финляндии
- Исправление кривизны ног в Финляндии
- Боли в суставах пальцев стопы - лечение в Финляндии
- Сдавление большеберцового нерва - лечение в Финляндии
- Полая стопа - лечение в Финляндии
- Диабетические язвы стопы - лечение в Финляндии
- Воспаление сумки Ахиллова сухожилия - лечение в Финляндии
- Деформация голеней - лечение в Финляндии
- Диагностика позвоночника в Финляндии
- Межпозвоночная грыжа - лечение в Финляндии
- Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи в Финляндии
- Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи в Финляндии
- Соскальзывание позвонка - лечение в Финляндии
- Компрессионный перелом позвоночника - лечение в Финляндии
- Интеркорпоральный спондилодез - лечение в Финляндии
- Протезирование после ампутации в Финляндии
- Пренатальное консультирование в Финляндии
- Миома матки - лечение в Финляндии
- Безоперационное лечение миомы матки в Финляндии
- ФУЗ-абляция миомы матки в Финляндии
- Абдоминальная миомэктомия в Финляндии
- Лапароскопическая миомэктомия в Финляндии
- Гистероскопическая миомэктомия в Финляндии
- Субтотальная гистерэктомия в Финляндии
- Экстирпация матки при миоме в Финляндии
- Эрозия шейки матки - лечение в Финляндии
- Маточное кровотечение - лечение в Финляндии
- Киста яичника - лечение в Финляндии
- Эндометриоз - лечение в Финляндии
- Поликистоз яичников - лечение в Финляндии
- Гистерорезектоскопия в Финляндии
- Эндоскопические операции по гинекологии в Финляндии
- Полипы женских половых органов - лечение в Финляндии
- ЭКО в Финляндии
- Лечение женского бесплодия в Финляндии
- Лечение мужского бесплодия в Финляндии
- Офтальмологическое лечение в Финляндии
- Лечение возрастной дегенерации макулы в Финляндии
- Лечение диабетической ретинопатии в Финляндии
- Хирургия катаракты в Финляндии
- Хирургия сетчатки в Финляндии
- Нейроофтальмология в Финляндии
- Детская офтальмология в Финляндии
- Отслойка сетчатки – лечение в Финляндии
- Глазные опухоли – лечение в Финляндии
- Транспупиллярная термотерапия в Финляндии
- Адъювантная брахитерапия глаза в Финляндии
- Энуклеация глаза в Финляндии
- Глаукома – лечение в Финляндии
- Трансплантация роговицы в Финляндии
- Ламеллярная хирургия роговицы в Финляндии
- Пересадка искусственной роговицы в Финляндии
- Увеит – лечение в Финляндии
- Травмы глаза – лечение в Финляндии
- Закрытая витрэктомия в Финляндии
- Трансплантация пигментного эпителия сетчатки (ПЭС) в Финляндии
- Дакриоцисториностомия в Финляндии
- Хирургия слезных протоков в Финляндии
- Лазерная коррекция зрения в Финляндии
- LASEK в Финляндии
- PRK в Финляндии
- Epi-Lasek в Финляндии
- Femto-Lasek в Финляндии
- Близорукость – лечение в Финляндии
- Дальнозоркость – лечение в Финляндии
- Астигматизм – лечение в Финляндии
- Амблиопия – лечение в Финляндии
- Косоглазие – лечение в Финляндии
- Кератоконус – лечение в Финляндии
- Деструкции стекловидного тела – лечение в Финляндии
- Иридэктомия в Финляндии
- Лазерная трабекулотомия в Финляндии
- Лазерная гониотомия в Финляндии
- Удаление птеригиума в Финляндии
- Кератопластика в Финляндии
- Интрастромальные кольца в Финляндии
- Синдром сухости глаз - лечение в Финляндии
- Воспаление века - лечение в Финляндии
- Оптическая когерентная томография глаза в Финляндии
- Биомикроскопия глаза в Финляндии
- Лазерная томография сетчатки в Финляндии
- Электроретинография глаза в Финляндии
- Кератометрия в Финляндии
- Тонометрия роговицы в Финляндии
- Меланома глаза - лечение в Финляндии
- Офтальмоскопия в Финляндии
- Ультразвуковая допплерография сосудов глаза в Финляндии
- Вывих хрусталика - лечение в Финляндии
- Гемофтальм в Финляндии
- Эндокринная орбитопатия – лечение в Финляндии
- Отек макулы – лечение в Финляндии