MedTravel Лечение за рубежом » Кардиохирургия » Лечение ишемии сердца - виды лечения ИБС
Лечение ишемии сердца - виды лечения ИБС
Ишемия сердца (ИБС), другое название – болезнь коронарной артерии в США забирает больше жизней, чем другие 7 основных причин смерти вместе взятых. В США от нее страдают около 14 миллионов мужчин и женщин.
Болезнь развивается, когда сочетание жирных веществ, кальция и рубцовой ткани (тромбоцит, бляшка) закупоривает артерии, которые обеспечивают доступ крови к сердцу. Через эти артерии, которые называются коронарными артериями, в сердечную мышцу (миокард) поступает кислород и другие питательные вещества, необходимые мышце для перекачки крови. Тромбоциты часто перекрывают артерию так, что сердце не получает достаточное количество крови. Это замедление тока крови вызывает боль в груди, или стенокардию. Если тромбоцит полностью перекрывает ток крови, это может вызвать сердечный приступ (инфаркт миокарда) или необратимое нарушение сердечного ритма (внезапную остановку сердца).
Ишемия сердца возникает при любых проблемах с коронарными артериями, когда сердце не получает достаточно крови, обогащенной кислородом и питательными веществами. Одной из самых частых причин является атеросклероз.
Лечение ИБС направлено на то, чтобы восстановить баланс обеспечения сердца кровью и чтобы предупредить осложнения коронарной болезни сердца.
В комплексе лечебных мероприятий условно можно выделить три вида лечения ИБС:
- терапевтическое лечение.
- хирургическая реваскуляризация миокарда (аорто-коронарное шунтирование)
- эндоваскулярные методы лечения (интракоронарный тромболизис, коронарная ангиопластика)
Терапевтическое лечение ИБС направлено по большей части на устранение признаков стенокардии. Цели лечения ишемической болезни сердца определяются как улучшение качества жизни больного, то есть уменьшение выраженности симптомов, предотвращение развития таких форм ИБС, как инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, а также увеличение продолжительности жизни пациента.
Хирургическое лечение ИБС направлено на нормализацию кровотока в ишемизированных участках. Кроме того, хирургическим путем устраняются такие осложнения ИБС как аневризмы, острая недостаточность митрального клапана, инфарктные дефекты межжелудочковой перегородки.
Применяются следующие хирургические методы:
- прямая реваскуляризация миокарда или аортокоронарное шунтирование
- рентгенэндоваскулярная (интервенционная) хирургия
- имплантация коронарного стента (коронарное стентирование)
Эндоваскулярная хирургия ИБС. Термин «эндоваскулярная» переводится как «внутри сосуда», что очень точно отражает специфику этого метода лечения. Все вмешательства проводятся без разрезов, через проколы в коже, под рентгеновским наблюдением, для проведения операции достаточно местной анестезии. Все эти особенности наиболее важны тем больным, для которых, из-за сопутствующих заболеваний, или из-за общей ослабленности организма противопоказано традиционное хирургическое вмешательство.
Операция аорто-коронарного шунтирования заключается в следующем: с ног берут участок большой подкожной вены из которого в последующем формируются шунты. Ниже мест сужений вскрываются коронарные артерии. При необходимости из них удаляются закрывающие просвет бляшки. К разрезу на коронарной артерии подшивается вена, взятая с ноги, другой конец которой вшивается в аорту. Операция может выполняться как в условиях искусственного кровообращения, так и на бьющемся сердце.
Коронарное стентирование. Через бедренную артерию в коронарные артерии к пораженному участку подводится баллончик. Он раздувается под определенным давлением и таким образом "раздавливает" атеросклеротическую бляшку. Для предотвращения повторного образования стеноза в это место имплантируется металлический каркас-стент, который остается в артерии за счет своих механических свойств.
Баллонная ангиопластика и стентирование относятся к методам эндоваскулярной хирургии, которая на сегодняшний день является наиболее перспективным способом лечения ишемической болезни сердца.
(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам
- Сердце - строение и функции сердца
- Сердечно-сосудистая система
- Болезни сердца - статистика, причины
- Cердечные патологии - симптомы, диагностика
- Профилактика болезней сердца
- Диагностика и лечение болезней сердца
- Электрокардиограмма - ЭКГ сердца
- Эхокардиография - УЗИ сердца
- Коронарография (коронарная ангиография)
- Холтеровский мониторинг
- Электрофизиологическое исследование сердца
- Эндоваскулярная хирургия - преимущества
- Баллонная ангиопластика коронарной артерии
- Операция стентирования - коронарное стентирование
- Кава-фильтр - имплантация кава-фильтра
- Ангиопластика - восстановление проходимости артерий
- Аорто-коронарное шунтирование в лечении ишемии миокарда
- Радиочастотная абляция - лечении аритмии
- Кардиологическая имплантация
- Транспозиция магистральных сосудов - лечение
- Лечение ишемии сердца - виды лечения ИБС
- Инфаркт миокарда - методы лечения
- Аритмия - хирургическое лечение
- Миксома сердца (опухоли сердца)
- Пейсмекер - искусственный водитель ритма сердца
- Дефект межпредсердной перегородки
- Дефект межжелудочковой перегородки
- Патологии сердца - врожденные пороки сердца
- Стеноз митрального клапана (приобретенные пороки сердца)
- Стеноз клапана аорты
- Аневризма грудной части аорты
- Аневризма аорты брюшной полости
- Эндокардит - инфекционный эндокардит
- Аномалии коронарных артерий
- Кардиомиопатии - лечение кардиомиопатии
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Перикардит экссудативный
- Констриктивный перикардит
- Открытый артериальный проток
- Дефект аортолегочной перегородки
- Аномальный дренаж легочных вен
- Аневризма синуса Вальсальвы
- Врожденный стеноз легочной артерии
- Тетрада Фалло (синий порок сердца)
- Единственный желудочек сердца
- Атрезия трехстворчатого клапана
- Аномалия Эбштейна
- Коарктация аорты
- Порок трехстворчатого клапана
- Недостаточность трехстворчатого клапана
- Протезирование клапанов сердца - искусственные клапаны
- Аортальный стеноз
- Транскатетерная имплантация аортального клапана
- Лечение в Греции - операции на сердце в Греции
- Протезирование аортального клапана бесшовным имплантатом в Израиле