MedTravel Лечение за рубежом » Бариатрическая хирургия » Лапароскопическое бандажирование желудка

Лапароскопическое бандажирование желудка

Принцип операции бандажирования желудка был разработан в восьмидесятые годы прошлого века и заключается том, что вокруг верхней части органа (обычно на 2-3 см ниже расположения пищеводно-желудочного соустья) накладывается кольцо, а результате чего он как бы разделяется на две камеры, видоизменяясь по типу песочных часов. При этом маленькая часть, располагающаяся сверху над кольцом, имеет ёмкость около 15-25 мл (и не более!).

В результате происходит ограничение поступления пищи в желудочно-кишечный тракт и незначительный объём съеденного, задерживаясь над местом искусственно созданного сужения, вызывает растяжение стенки желудка, и расположенные здесь рецепторы насыщения начинают отправлять в головной мозг соответствующий сигнал. Таким образом, у человека исчезает чувство голода и, даже совсем немного поев, он уже начинает ощущать, что его желудок переполнен. Это способствует резкому уменьшению общего количества потребляемых калорий, и, как следствие, начинает снижаться вес.

Сначала в рамках данного метода на желудок устанавливались нерегулируемые кольца, которые сразу же задавали диаметр сужения, однако со временем предпочтение было отдано регулируемым желудочным бандажам, дающим возможность беспрепятственно изменять внутренний просвет кольца (и в большую, и в меньшую сторону) в любое время после хирургического вмешательства.

Такое управление осуществляется путём добавления либо удаления жидкости из гидравлической системы. Для чего подкожно в области живота или над рёберной дугой имплантируют регулировочный порт, соединённый посредством гибкой трубочки с манжетой, наложенной на желудок. Добавление и удаление жидкости (физиологического раствора) осуществляется через обычную инъекцию в этот порт тонкой иглой. Эта процедура абсолютно безболезненна (ощущается лишь лёгкий укол кожи) и занимает буквально пару минут.

Изготавливают желудочные бандажи из медицинской силиконовой резины – материала, практически инертного для человеческого организма. Подкожные элементы имеют размеры около 2,5 см и, как правило, абсолютно не бросаются в глаза, а только прощупываются, и то при наличии определённых навыков. Исключения могут составлять лишь те ситуации, когда потеря веса произошла крайне стремительно.

Первое введение жидкости в объёме от 4 до 9 мл производят не ранее, чем через один-два месяца после хирургического вмешательства, то есть только тогда, когда наложенные швы полностью срастутся.

Сама операция на сегодняшний день выполняется лапароскопическим методом – через несколько небольших (от 0,5 до 2 см) разрезов-проколов на передней брюшной стенке. Благодаря чему на коже не остаётся больших грубых рубцов.

Объём формируемого так называемого «малого желудочка» определяют индивидуально, при помощи калибровочного зонда со специальной калибровочной манжетой, раздуваемой до объёма 20-25 см3 и устанавливаемой у места пищеводно-желудочного соустья. Бандаж проводят вокруг желудка непосредственно под ней, и иногда в целях профилактики соскальзывания манжеты на пищевод вокруг кольца дополнительно сшивают стенки желудка 2-3 стежками.

Хирургическое вмешательство переносится пациентами довольно легко. Более сложным для них может оказаться реабилитационный период, когда следует строжайшим образом соблюдать полученные от врача рекомендации, касающиеся, главным образом, режима питания. Лицам, перенесшим такую операцию, не следует одновременно употреблять твёрдую и жидкую пищу, чтобы последняя не размывала еду, задержавшуюся в верхней (малой) части желудка и не нивелировала тем самым эффект всей процедуры. Периодически пациенту будет необходимо посещать врача с целью контроля и регулирования диаметра манжеты. 

(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

• Как лечить ожирение
• Патогенез ожирения
• Анатомия и функции пищевого тракта
• Проблемы, сопряженные с ожирением
• История развития бариатрической хирургии
• Современные бариатрические операции
• Как выбрать бариатрическую операцию
• Преимущества лапароскопических методик
• Подготовка к бариатрической операции
• Диета перед бариатрической опирацией
• Противопоказания к бариатрической операции
• Реабилитационный период после бариатрической операции
• Питание после бариатрической операции
• Осложнения и побочные действия сопутствующие бариатрическому похудению
• Лапароскопическое шунтирование желудка
• Методика желудочного шунтирования
• Возможные осложнения после операции желудочного шунтирования
• Ранние постоперационные осложнения после шунтирования желудка
• Поздние осложнения после операции по шунтированию желудка
• Жизнь после операции шунтирования желудка
• Диета после проведения шунтирования желудка
• Особенности питания после желудочного шунтирования
• Лапароскопическое бандажирование желудка
• Методика бандажирования желудка
• Подготовка к операции бандажирования желудка
• Системы для бандажирования желудка
• Потенциальные проблемы после бандажирования желудка
• Возможные осложнения после операции наложения бандажа на желудок
• Жизнь после операции бандажирования желудка
• Программа питания для пациентов, которым выполнено бандажирование желудка
• Лапароскопическая рукавная резекция желудка
• Методика рукавной резекции желудка
• Лапароскопическая пликация желудка
• Методика пликации желудка
• Бариатрическая хирургия и лечение сахарного диабета 2 типа
• Рекомендации пациенту, перенесшему бариатрическую операцию
• Повторная бариатрическая операция
• Реконструкция бандажа