Диагностика и лечение гипогонадизма

MedTravel Лечение за рубежом » Андрология » Диагностика и лечение гипогонадизма

Диагностика и лечение гипогонадизма

Диагностика: при диагностике дефицита андрогенов в первую очередь необходимо ориентироваться на наличие определенных клинических симптомов. Для облегчения диагностической процедуры существуют различные анкеты, позволяющие с большой долей вероятности выявлять мужчин для дальнейшего обследования и лечения.

Дефицит андрогенов у мужчины можно заподозрить при наличии одного из проявлений: снижение сексуального влечения, снижение силы или интенсивности эрекции.

Как минимум трех и более приведенных ниже проявлений: снижение энергичности, уменьшение силы и выносливости, снижение роста, снижение любознательности и стремления к получению удовольствия, чувство вины или печали, снижение спортивной выносливости и активности, послеобеденная сонливость, снижение карьерной трудоспособности.

Существуют и косвенные проявления андрогенодефицита: увеличение предстательной железы, снижение содержания в простатическом соке лимонной кислоты, кристаллизация секрета теряет характерную для здоровых мужчин структуру, снижение уровня фруктозы в семенной жидкости.

С целью уточнения диагноза возрастного гипогонадизма необходимо определение уровня половых гормонов.

В этом случае основным половым гормоном является тестостерон. При подтверждении диагноза следует обратиться к врачу, который назначит нужное лечение.

Лечение: основой лечения гипогонадизма (возрастного андрогенодефицита) является нормализация уровня тестостерона в сыворотке крови. Возможно проведение заместительной терапии тестостеронсодержащими препаратами и проведение стимулирующей терапии, направленной на стимуляцию синтеза собственного тестостерона.

Основными препаратами для проведения андрогензаместительной терапии у мужчин являются препараты естественного тестостерона. У заместительной терапии тестостероном (ЗТТ) существует несколько модификаций в виде перорального, инъекционного и трансдермального применения. Решение о виде лечения, о его длительности и дозировках принимается опытным врачом, с учетом особенностей конкретного пациента, его возраста, а также клинической симптоматики.

Адекватным режимом дозирования препаратов тестостерона в виде инъекций является внутримышечное введение 1 раз в 3-4 недели.

Возможна микрокапсулированная форма препарата действием 3-4 месяца, из которой постепенно после инъекции выделяется тестостерон.

Тестостерон может быть использован в виде кристаллических имплантатов, вводимых под кожу, которые обеспечивают равномерное выделение гормона в течение 6 мес.

К препаратам для трансдермального применения относятся гели тестостерона и дигидротестостерона, а также пластыри. Пластыри существуют двух типов - для ежедневного наклеивания на кожу тела или на кожу мошонки.

Препарат тестостерона в виде геля наносится на кожу. Суточная доза рассчитывается индивидуально и зависит от продукции эндогенного тестостерона.

Таким образом, конкретная тактика и схема андрогензаместительной терапии подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от клинических проявлений возрастного гипогонадизма, уровня тестостерона, а также поставленных целей терапии и возможных побочных эффектов.

Абсолютными противопоказаниями для назначения заместительной терапии андрогенами являются рак грудной железы и простаты. К относительным противопоказаниям относят нарушения сна в виде апноэ, дислипидемию, обструктивные бронхолегочные заболевания, интенсивное курение. Нормализация уровня тестостерона возвращает мужчине уверенность в себе, желание и возможность продолжать вести активный образ жизни, отодвинуть процесс физического и умственного угасания.

Чем раньше вы обратитесь к врачу-андрологу, тем быстрее удастся решить многие проблемы, вызванные возрастным андрогенодефицитом.

(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Мужской половой гормон - тестостерон

Мужской гипогонадизм

Снижение тестостерона у мужчин

Средство от старения - история

Недостаток половых гормонов - мужской климакс

Мужской гипогонадизм - симптомы

Диагностика и лечение гипогонадизма

Фимоз у взрослых и детей

Парафимоз – лечение парафимоза