РЕБЕРНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ

MedTravel Лечение за рубежом » Торакальная хирургия » Реберный остеосинтез

Реберный остеосинтез

Реберный остеосинтез - это пластика грудной клетки при некоторых врожденных дефектах, травмах. Травмы грудины могут возникуть при падении, ДТП, драках, при застарелых псевдоартрозах (ложных суставах), а также после резекции ребер в плане устранения онкологической патологии. При такой операции возможно не только восстановить естественный каркас грудной клетки посредством соединения участков ребер и даже воссоздания новых, но и обеспечить целостность мышечной и других мягких тканей.

На сегодняшний день разработаны специальные системы и применяются всевозможные материалы, позволяющие выполнять различные виды реберной пластики, включая и самые современные реконструктивные методики. Следует отметить, что от материалов, использующихся для остеосинтеза, зависит очень многое. По сути, они являются одной из двух самых важных составляющих успеха манипуляции наряду с квалификацией и опытностью хирурга и до недавнего времени они были отнюдь не безупречны.

В настоящее время "сделать" ребра удается при помощи титановых пластин (из никелида титана с особой гетерофазной структурой) и других вспомогательных элементов, обладающих хорошей гибкостью и эффектом памяти формы. Прочность металлических конструкций гарантирует снижение риска их смещения и деформации на протяжении всего времени их пребывания в человеческом организме. При этом толщина пластин, как правило, не превышает полутора миллиметров, длина и ширина их в зависимости от конкретной ситуации различны и подбираются индивидуально. Они отличаются легкостью и не утяжеляют создаваемый реберный каркас. Современные материалы безвредны, нетоксичны, не вызывают развития аллергических реакций, не отторгаются и, следовательно, не оказывают негативного влияния на самочувствие пациента.

Реберный остеосинтез теперь стало возможным проводить эндоскопическим способом (без больших разрезов) с видеоассистенцией, когда через сделанный в грудной клетке прокол устанавливается датчик, передающий изображение внутренней полости на монитор, находящийся в операционной перед хирургами. Такой подход способствует тому, что доктора чётко корректируют свои действия, а больной восстанавливается намного быстрее, чем при традиционных операциях за счет менее значительной травматизации мягких тканей.

Продолжительность операции зависит от степени выраженности деформации ребер и нарушения их целостности. Если идет речь о сложных ситуациях, например, об одновременном устранении уже сформировавшихся ложных суставов и восстановлении реберных дуг, оно может существенно увеличиться. В целом же, продолжительность процедуры колеблется от одного до трех часов.

На сегодняшний день разработаны и вошли в практику специальные наборы фиксаторов для стабилизации грудино-реберного комплекса, в существенной мере облегчающие процедуру остеосинтеза.

Разделы медицины

Реберный остеосинтез

Информация