MedTravel Лечение за рубежом » Хирургия ожирения в Израиле » Виды желудочного шунтирования
Виды желудочного шунтирования
Виды желудочного шунтирования:
- создание Y-образного анастомоза по Ру,
- билиопанкреатическое шунтирование (БПШ),
- билиопанкреатическое шунтирование с "выключением" двенадцатиперстной кишки.
Все данные виды желудочного шунтирования могут проводиться путем стандартного открытого хирургического доступа или лапароскопически, через небольшие разрезы.
Билиопанкреатическое шунтирование это прежде всего уменьшение всасывания питательных веществ в тонкой кишке. Эта операция притерпела несколько модификаций. Оказалось, что наряду с высокой эффективностью, эта операция не имеет таких фатальных последствий как тонкокишечное шунтирование. Операция была названа билиопанкреатическим шунтированием (буквально — отведение желчи и сока поджелудочной железы), и за короткое время приобрела множество сторонников во всем мире. Однако это вмешательство так и не стало «золотым стандартом» бариатрической хирургии, поскольку в ходе накопления опыта выяснилось, что со временем после этой операции все же развиваются нарушения обмена веществ угрожающие здоровью.
Билиопанкреатическое шунтирование с "выключением" — это сочетание рестриктивной и мальабсорбтивной процедур. Цель этой операции — стимулировать потерю веса за счет такого изменения пищеварительного тракта, чтобы предотвратить всасывание питательных веществ и жиров. В первой части операции размер желудка уменьшается в ходе хирургической процедуры, называемой гастрэктомией. Пилорический клапан, который регулирует поступление содержимого желудка в тонкий кишечник, и короткий сегмент двенадцатиперстной кишки, первого отдела тонкого кишечника, сохраняются. За счет сохранения этой части пищеварительного тракта предотвращается частое осложнение — желудочный «демпинг». Следующий элемент процедуры с выключением — это отделение тонкого кишечника. На этом шаге отделяется пища в пищеварительном тракте от желчи и поджелудочного сока. Это уменьшает всасывание питательных веществ и жиров в тонком кишечнике, а также позволяет организму использовать пищеварительные ферменты. Эти два отдела тонкого кишечника объединяются возле толстой кишки. Это позволяет пище смешиваться с пищеварительными ферментами и перевариваться как обычно. Это сложная операция снижения веса, которая демонстрирует успешную потерю веса на длительное время. Кроме этого, внимание хирургов в последнее время привлекает такая процедура, как двухэтапная рукавная гастрэктомия, которая проводится при сверхожирении (ИМТ >60) и включает удаление 2/3 желудка (1 этап) и желудочное шунтирование (2 этап).
Рукавная гастрэктомия - разновидность бариатрической хирургии, которая базируется на рестриктивном принципе. Целью операции является ограничение поступления пищи в организм за счет сужения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Эту операцию также называют рукавной резекцией желудка - такое наименование точно отражает суть операции, заключающуюся в формировании узкого и длинного желудочного рукава с целью затруднения прохождения твердой пищи на протяжении участка от пищевода до конечного (антрального) отдела желудка.
(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам
- Что такое бариатрическая хирургия
- Преимущества бариатрической хирургии
- Что опаснее: ожирение или операция?
- Уменьшение объема желудка
- Процессы пищеварения до и после операции
- Мотивация при похудении
- Бандажирование желудка
- Подготовка к операции - бандажирование
- Виды бандажей
- Ранний послеоперационный период после бандажирования
- Восстановление после бандажирования
- Организация питания после бандажирования желудка
- Виды желудочного шунтирования
- Шунтирование билиопанкреатическое
- Какие преимущества и осложнения билиопанкреатического шунтирования
- Достоинства и недостатки гастропластики
- Послеоперационный период после вертикальной ленточной гастропластики
- Система питания и снижение веса после после вертикальной ленточной гастропластики
- Возможные осложнения вертикальной гастропластики
- Показания к вертикальной гастропластики
- Шунтирование желудка
- Бариатрические операции при тяжелом ожирении
- Осложнения после бариатрической операции
- Возможные осложнения после бариатрических операций при тяжелом ожирении
- Питание после бариатрических операций
- Повторная операция после бариатрии