MedTravel Лечение за рубежом » Нейрохирургия в Германии » Болезнь Пэджета в области позвоночника - лечение в Германии
БОЛЕЗНЬ ПЭДЖЕТА В ОБЛАСТИ ПОЗВОНОЧНИКА - лечение в ГЕРМАНИИ
Методы лечения болезни Пэджета в области позвоночника
Болезнь Педжета, или деформирующая остеодистрофия характеризуется аномальным строением кости вследствие нарушения равновесия между двумя процессами: остеобластическим костеобразованием и резорбцией (разрушением) кости остеокластами. Впервые заболевание было описано в 1877 году Эдвардом Пэджетом, использовавшим термин «деформирующий остеит».
Симптомы болезни Пэджета в области позвоночника
В большинстве случаев клиническая симптоматика при данной патологии отсутствует. Часто болезнь Пэджета обнаруживают случайно на рентгенограммах либо при изотопном сканировании скелета, которые назначают либо по какому-то другому поводу, либо при обследовании по ввиду повышения уровня алкалиновой фосфатазы.
Не смотря на то, что доминирующей жалобой у пациентов являются боли в спине, объяснить их наличие только изменениями, сопряжёнными непосредственно с болезнью Пэджета, можно не боле 10-15% всех случаев, в остальных она является вторичной и связана совершенно с другими факторами.
Характерным для болезни Пэджета является вовлечение в процесс трёх-пяти соседних позвонков. Со стороны спинного мозга наблюдаются миелопатия и синдром конского хвоста, которые могут быть вызваны как компрессией, так и сосудистыми проблемами по типу окклюзии или синдрома обкрадывания на фоне реактивной вазодилатации окружающих сосудов.
Для данной категории больных характерен прогрессирующий тетра- (все четыре конечности) или парапарез (только две). При этом первым проявлением являются нарушения чувствительности, а уже затем присоединяется слабость, страдает функция сфинктеров.
Подозревать злокачественное перерождение заставляет быстрое (в среднем 1,5 месяца) течение с внезапным усилением болевого синдрома.
Лечение болезни Пэджета в области позвоночника
На сегодняшний день радикального лечения болезни Пэджета не существует. Медикаментозная терапия назначается в тех ситуациях, когда отсутствуют признаки прогрессирования процесса при условии верифицированного (точно установленного) диагноза, пациентам, которым невозможно выполнить хирургическое вмешательство, а также перед операцией для уменьшения её травматичности. Это очень важно, когда больной не способен перенести значительную кровопотерю.
У половины больных длительное (около 6-8 месяцев) консервативное лечение обеспечивает частичное восстановление неврологических нарушений. У других в связи со склонностью болезни Пэджета к рецидивированию вполне может потребоваться постоянная терапия. В основном пациентам назначают производные кальцитонина, способные напрямую уменьшать активность остеокластов и вторично воздействовать на гиперактивность остеобластов, бифосфонаты, являющиеся аналогами пирофосфата, цитотоксические антибактериальные средства, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты с преимущественным влиянием на остеокласты.
Показаниями к хирургическим вмешательствам служат неэффективность проводимого консервативного лечения, быстрое прогрессирование, подозрение на злокачественное перерождение, нестабильность позвоночника с выраженным кифозом или сдавлением спинномозгового канала костными фрагментами вследствие патологического перелома, а также неясный диагноз (в особенности, когда требуется исключить метастатическое поражение - остеобластические очаги).
(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам
- Головной мозг - лечение в Германии
- Сосудистые мальформации головного мозга - лечение в Германии
- Дуральные артериовенозные фистулы - лечение в Германии
- Акустическая невринома - лечение в Германии
- Менингиомы - лечение в Германии
- Саркома головного мозга - лечение в Германии
- Глиома головного мозга - лечение в Германии
- Субэпендимома - лечение в Германии
- Плексуспапиллома - лечение в Германии
- Центральная нейроцитома - лечение в Германии
- Эпендимома - лечение в Германии
- Пинеоцитома - лечение в Германии
- Гамартома гипоталамуса - лечение в Германии
- Краниофарингиома - лечение в Германии
- Хордома - лечение в Германии
- Гемангиоперицитома головного мозга - лечение в Германии
- Аденома гипофиза - лечение в Германии
- Хориоидальная меланома - лечение в Германии
- Эстезионейробластома - лечение в Германии
- Хондрома - лечение в Германии
- Шваннома - лечение в Германии
- Нейрофиброма - лечение в Германии
- Гемангиобластома - лечение в Германии
- Параганглиома - лечение в Германии
- Опухоли головного мозга неглиального происхождения - лечение в Германии
- Классификация опухоли головного мозга - лечение в Германии
- Факты об опухолях головного мозга - лечение в Германии
- Первичные и вторичные опухоли головного мозга - лечение в Германии
- Первичные опухоли головного мозга - лечение в Германии
- Причины развития рака головного мозга - лечение в Германии
- Проявления рака головного мозга – лечение в Германии
- Прогноз при раке головного мозга - лечение в Германии
- Диагностика рака головного мозга – лечение в Германии
- МРТ головного мозга – лечение в Германии
- Спинномозговая пункция – лечение в Германии
- Биопсия – лечение в Германии
- Рак головного мозга - лечение в Германии
- Оперативное лечение рака головного мозга в Германии
- Лучевая терапия рака головного мозга – лечение в Германии
- Химиотерапия рака головного мозга – лечение в Германии
- Кибер-нож в лечении рака головного мозга – лечение в Германии
- Осложнения рака головного мозга - лечение в Германии
- Лечение Гамма-ножом рака головного мозга в Германии
- Радиоиммунотерапия при раке головного мозга – лечение в Германии
- Наружная лучевая терапия при раке головного мозга – лечение в Германии
- Стереотаксическая радиохирургия при раке головного мозга – лечение в Германии
- Протонная терапия при раке головного мозга – лечение в Германии
- Радиологическое лечение рака головного мозга – лечение в Германии
- Аневризма сосудов головного мозга - лечение в Германии
- Хирургическое лечение аневризмы аорты в Германии
- Операции на сонных артериях – лечение в Германии
- Заболевания периферических артерий - лечение в Германии
- Оперативное лечение варикоза в Германии
- Синдром затылочной невралгии - лечение в Германии
- Невралгия тройничного нерва - лечение в Германии
- Вмешательства на сосудах головного мозга – лечение в Германии
- Спинальная нейрохирургия – лечение в Германии
- Строение позвоночника – лечение в Германии
- Обследование позвоночника и спинного мозга в Германии
- МРТ позвоночника и спинного мозга – лечение в Германии
- Миелография позвоночника и спинного мозга – лечение в Германии
- Эпидуроскопия – лечение в Германии
- Сирингомиелия - лечение в Германии
- Опухоли спинного мозга - лечение в Германии
- Опухоли позвоночника - лечение в Германии
- Метастатическое поражение позвоночника и спинного мозга - лечение в Германии
- Метастатические поражения головного и спинного мозга - лечение в Германии
- Оперативное лечение опухолей позвоночника и спинного мозга в Германии
- Интрамедуллярные опухоли спинного мозга - лечение в Германии
- Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга - лечение в Германии
- Болезнь Пэджета в области позвоночника - лечение в Германии
- Сосудистые мальформации спинного мозга - лечение в Германии
- Реабилитация после операций на позвоночнике – лечение в Германии
- Гамма-нож - нейрохирургическая клиника г. Ахен – лечение в Германии
- Краниофарингиома - лечение в нейрохирургической клинике г. Дуйсбург
- Метастазы в головной мозг - лечение в Униклинике Аахен
- Центр протонной терапии Ринекера в Мюнхене
- Германский центр Кибер-нож в Мюнхене – лечение в Германии
- Радиологическое отделение клиники НордВест во Франкфурте-на-Майне – лечение в Германии
- Операции при болезни Паркинсона в Берлине