ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С в ИЗРАИЛЕ

MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Израиле » Лечение гепатита С в Израиле

ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С в ИЗРАИЛЕ

Программа диагностики и лечения гепатита С

Гепатит С – это вирусное заболевание печени, которое очень часто принимает хроническое течение и приводит к циррозу печени. Гепатит С стал бичом нашего времени. Открытый лишь в 1989г., он оказался чрезвычайно распространен в мире.

До сих пор неизвестно, почему одни люди выздоравливают либо вообще избегают заражения вирусом гепатита С, а другие заболевают. Ученые считают, что играют роль как свойства самого вируса, так и состояние иммунной системы организма.

Врачи обращают серьезное внимание на необходимость периодической сдачи анализов для своевременного выявления фактов заражения.

Причины развития гепатита С

Инфицирование происходит через кровь. Источники заражения могут быть самые разные:

Переливание донорской крови. В настоящее время вся донорская кровь проходит обязательную проверку на вирус гепатита С, однако речь может идти о людях, получавших переливание крови в прошлом.
Нестерильный медицинский инструментарий. Использование одной и той же иглы для уколов сразу нескольким людям (самый частый путь заражения у наркоманов).
Контакт с кровью и ее продуктами. В группе риска находится медицинский персонал: хирурги, стоматологи, медсестры и др., а также все люди, которым приходится контактировать с кровью.
Половые контакты. Это достаточно редкий путь инфицирования, но его вероятность повышается при беспорядочных половых связях.
Вирус гепатита С может передаваться при иглоукалывании, нанесении татуировки, прокалывании ушей.

Симптомы гепатита С

Часто начальная стадия протекает бессимптомно. Иногда встречается кратковременное недомогание, похожее на грипп, может отмечаться тошнота и рвота. Реже начальная стадия выражена как развернутый гепатит, с желтухой, болями в животе, потемнением мочи и обесцвечиванием кала.

Переход гепатита С в хроническую стадию наблюдается примерно у половины больных, остальные выздоравливают самостоятельно. Хронический процесс постепенно, в течение 20 лет, приводит к развитию цирроза печени. При этом в органе вместо нормальной печеночной ткани образуются соединительнотканные рубцы. Это приводит к ухудшению условий кровотока в печени. В порядке компенсации кровеносные сосуды, расположенные в желудке и пищеводе могут увеличиваться в размерах, они становятся варикозными и могут стать источником внутреннего кровотечения. Изредка у больных циррозом развивается рак печени. Если цирроз печени сформировался, его нельзя устранить, даже если воспаление уже прошло. Поэтому так важно поставить диагноз на ранней стадии.

Образ жизни больного гепатитом С

Вирус гепатита С передается через кровь, и обычные бытовые контакты, объятия и поцелуи не могут заразить близких больного. Следует остерегаться порезов, других возможностей контакта с кровью.

Врачи рекомендуют использовать презервативы при половой жизни для того, чтобы исключить возможность заражения половым путем.

Диета, которой должен придерживаться больной, назначается врачом и подбирается с учетом состояния печени. Общей является рекомендация ограничить количество алкоголя, который вредно влияет на печень, а также придерживаться низкосолевой диеты, чтобы уменьшить задержку жидкости в организме.

Диагностика гепатита С в Израиле

В клиниках Израиля программа диагностики хронического вирусного гепатита С включает в себя следующие этапы:

Предварительную консультацию гепатолога.
Развёрнутые анализы крови, включая общий и биохимический (функциональные печёночные и почечные пробы), серологию, электролитный состав, содержание витаминов, гормональный и липидный профиль, коагулограмму, определение альфа-фетопротеина и онкомаркеров.
Иммуногенетическое исследование печени: генотипирование и количественное определение РНК вируса.
Сонографию (ультразвуковое исследование) и/или компьютерную томографию внутренних органов брюшной полости и допплерографию печёночных кровеносных сосудов, иногда и биопсию печени.
Определение степени выраженности некро-воспалительного процесса в печени на специальном приборе.
Осмотр офтальмолога.
При наличии сопутствующей соматической патологии - соответствующие диагностические процедуры с целью установления её тяжести.
Консультацию гепатолога после получения результатов обследования. Здесь важно, во-первых, подтверждение диагноза, во-вторых, установление генотипа, от которого зависит схема и продолжительность лечения. Последняя может составлять от шести месяцев до полугода.

Лечение гепатита С в Израиле

Цель лечения гепатита С, это: уменьшить или устранить воспаление печени, чтобы предотвратить его переход в цирроз, а также уменьшить содержание вируса в организме или полностью вывести его, предотвратив таким образом превращение больного в вирусоносителя.

Для лечения гепатита С используется препарат интерферон. Открытый около 30 лет назад, он является естественным продуктом, который вырабатывает организм в ответ на вирусную атаку. Однако дозы лечебного интерферона намного выше тех, в которых это вещество вырабатывается естественным образом.

Для выполнения инъекций интерферона используется шприц-ручка. С его помощью очень удобно вводить препарат в любых условиях, а также легко дозировать лекарство (от 0.5 до 9.0 млн. МЕ с шагом 0.5 млн. МЕ). Шприц-ручка может храниться в комнатных условиях в течение 28 дней с момента первой инъекции. Малый объем вводимого препарата и очень тонкие иглы делают инъекцию практически безболезненной.

Курс лечения составляет 6 месяцев, по 3 раза в неделю. Многие больные, пройдя курс обучения, могут делать себе инъекции самостоятельно. Во многих случаях эффективен новый препарат - пегилированный интерферон альфа-2а (40 кДа), который позволяет делать инъекции всего один раз в неделю вместо обычных трех. Он является альфа-интерфероном пролонгированного, т.е.удлиненного действия и известен под названием пегасис.

В начале курса лечения интерфероном возможны такие побочные явления, как повышенная температура и слабость, что напоминает состояние при гриппе. Это связано с тем, что интерферон вызывает реакцию организма, такую же как при борьбе с гриппом. Побочные явления проходят в течение 12 часов после инъекции. Для их смягчения можно за полчаса до укола принять таблетку парацетамола. Эти явления проходят в первые две недели после начала курса лечения.

В период лечения необходимо ежемесячно делать анализы крови, чтобы следить за развитием процесса. Успех лечения интерфероном отмечается примерно в половине случаев. Даже в тех случаях, когда интерферон не гарантирует полного выздоровления, он все же помогает предотвратить развитие таких осложнений, как цирроз или рак печени. Для повышения эффективности интерферона его сегодня принято назначать совместно с рибавирином.

Спустя пять дней после начала лечения проводится завершающая консультация гепатолога, и больной получает рекомендации в плане дальнейшей терапии и мониторинга состояния печени:

Первые три месяца показан раз в неделю общеклинический анализ крови и первый месяц каждые семь дней определение функциональных печёночных проб.
Спустя 3 месяца проводится количественное определение вируса С в крови и решение вопроса о возможности и целесообразности дальнейшей терапии, изменение дозы препаратов при необходимости.
В дальнейшем - общий анализ крови дважды в месяц, исследование функции печени и почек раз в 2-4 недели.
Через полгода и по окончании курса лечения - качественный и количественный анализ крови на РНК гепатита С. Эти же анализы назначаются и через 6 месяцев и спустя один год после полного курса терапии.

Израиль, столкнувшийся с волнами репатриации из самых разных уголков земного шара, оказался в ситуации, когда многие люди являются пораженными вирусом гепатита С. Именно поэтому у израильских врачей накоплен большой опыт диагностики и лечения этого заболевания.

Сегодня в Израиль приезжают специально для того, чтобы пройти курс лечения по поводу гепатита С, поскольку отличные профессиональные навыки, замечательные условия и техническая оснащенность позволяют добиваться стабильно высоких успехов в борьбе с этим заболеванием.

Разделы медицины

ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С в ИЗРАИЛЕ

Информация