Хирургия гамартомы гипоталамуса в Берлине

MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Германии » Хирургия гамартомы гипоталамуса в Берлине - Центр Меоклиник

Хирургия гамартомы гипоталамуса в Берлине - Центр Меоклиник

Гамартома гипоталамуса – редкое врождённое заболевание мозга, встречающееся у 1 из 200 000 человек. В последнее время гамартома мозга привлекает внимание как основная причина эпилептических «приступов смеха».

Обычно они появляются у детей в возрасте от 2 лет, однако зафиксированы случаи проявления с рождения. Кроме этого, у больных наблюдается отставание в развитии, гиперактивность, агрессивное поведение. В результате повторяющихся эпилептических припадков нарушается мозговая функция, что приводит к эпилептической энцефалопатии (невоспалительному поражению мозга).

Ещё одной особенностью является симптом неестественного смеха без эмоций и причин для веселья.

Медикаментозное лечение гамартомы гипоталамуса неэффективно. Были также опробованы различные хирургические методы, но из-за расположения гипоталамуса в самой глубине черепной коробки, хирургическое вмешательство часто приводило к осложнениям, и в нейрохирургии оно считается операцией высокой сложности. Гамма-нож эффективен всего в 30-40% случаев. При больших размерах гамартомы радиохирургия не применяется.

В 1997 году был создан новый способ - «Стереотаксическая хирургия тепловой коагуляции” (СХТК), которая сразу привлекла внимание как безопасный и высокоэффективный подход к лечению эпилепсии. Его разработчик преследовал 2 цели: хирургия без осложнений и 100% избавление от приступов.

Вместо резекции гипоталамуса в зону на границе со здоровым участком вводят электрод - иглу диаметром 2мм. Участок прижигают, что делает невозможным возникновение приступов. Трепанации черепа не требуется, поскольку достаточно 2мм отверстия в черепной коробке, через которое вводят электрод.

Диагностика гамартомы гипоталамуса такая же, как и при других опухолях головного мозга - она заключается в проведении неврологического осмотра врачом и проведении таких методов исследования, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти неинвазивные методы позволяют определить размеры опухоли, ее формы, структуру, а также локализацию и состояние других структур мозга. К сожалению, ни КТ, ни МРТ не позволяют определить тип опухоли.

Кибер-нож - неинвазивный метод лечения, и он может применяться в случае, когда хирургическое вмешательство несет с собой риск осложнений или опухоль труднодоступна. Соответственно, при лечении кибер-ножом нет никакого риска осложнений, которые характерны для оперативного вмешательства.

Нейрохирургическая школа Германии имеет уже более чем вековую историю с укоренившимися традициями и в то же время прогрессивными взглядами. Использование мощной научно-исследовательской базы позволяет ученым разрабатывать новые и модернизировать традиционные методики, чтобы с их помощью успешно выполнять сложнейшие операции на нервных стволах, головном и спинном мозге.

При этом в ходе обследования немецкие врачи используют множество информативных инструментальных и лабораторных методик: компьютерную, позитронно-эмиссионную, магнитно-резонансную и комбинированную (ПЭТ/КТ, ПЭТ/МРТ) томографию, церебральную ангиографию, эхо- и электроэнцефалографию, сонографию, миелографию, люмбальную пункцию, электрофизиологический мониторинг, измерение парциального давления кислорода и углекислого газа, анализы крови и спинномозговой жидкости и т.д.

Затем по результатам диагностики и осмотров смежными специалистами для каждого больного доктора составляют индивидуальный план лечения. Сейчас нейрохирургия в Германии предоставляет все больше возможностей проведения оперативных вмешательств с минимальной степенью риска. Все специализированные центры оснащены высокоточным медицинским оборудованием и аппаратурой последнего поколения, что, в сочетании с высоким профессионализмом немецких нейрохирургов, становится несомненным залогом эффективного лечения.

Профессор Юрген Кивит является доктором медицинских наук и специалистом по лечению заболеваний головного и спинного мозга микрохирургическими методами. Пр. Кивит отучился в университете имени Гейне, в 80-х годах вел исследовательскую деятельность в Кении. Врач прошел 4 ординатуры, в том числе в Англии, в клинике нервных заболеваний. Освоил специальность нейрохирурга в немецком госпитале. В 1983 году защитил докторскую диссертацию. В 1987 году начал исследование иммунобиологии новообразований мозга. Затем изучал злокачественные глиомы, за что получил степень доктора наук.

Доктор Кивин постоянно участвует в различных исследованиях, посвященных злокачественным опухолям, влиянию лечения на организм человека, является автором десятков актуальных публикаций.

Специализация доктора Кивита - операции на позвоночнике с минимальной инвазивностью, нарушения кровообращения мозга, лечение опухолей головного мозга, противоболевая терапия. Вот далеко не полный список аномалий, с которыми рабочает профессор:

Аденома гипофиза
Акустическая невринома
Артериовенозный свищ
Астроцитома
Болезнь Моямоя
Дистония
Болезнь Паркинсона
Эпендимома
Гидроцефалия
Глиома зрительного нерва
Кавернома
Кистевой туннельный синдром
Краниофарингиома
Краниосиностоз
Лимфома головного мозга
Медуллобластома
Межпозвоночная грыжа
Невралгия тройничного нерва
Перелом позвонка
Сирингомиелия
Стеноз позвоночного канала
Детская Неврологическая Реабилитация
Интракраниальная менингиома
Олигодендроглиома
Коллоидная киста
Эпилепсия
Аномалия Киари
Арахноидальная киста
Гемифациальный спазм
Хордома
Киста кармана Ратке
Ишиас
Кокцигодиния
Аневризма головного мозга
Астроцитома мозжечка
Менингиома
Гамартома гипоталамуса
Глиобластомa
Опухоль сосудистого сплетения

Широко применяется в Германии эндоскопическая техника, элементы микрохирургии, лазерные лучи. К примеру, используя гамма-нож, доктора разрушают небольшие новообразования, локализующиеся в глубине головного мозга, не повреждая при этом неизмененные ткани, злокачественные глиомы оперируют под контролем интраоперационной флюоресцентной навигации, аденомы гипофиза удаляют через носовые ходы.

Медикаментозное лечение гамартомы гипоталамуса позволяет скорректировать эндокринные нарушения и такое их проявление, как преждевременное половое созревание. Метод наблюдения и консервативного лечения подходит при небольших размерах гамартомы, при отсутствии выраженных клинических проявлений. Для терапии приступов в большинстве случаев медикаментозное лечение не подходит, так как не приносит эффекта.

Итак, основной способ лечения — это операция по удалению гамартомы. Однако операция с трепанацией черепа не приносит желаемых результатов, поскольку очень велик риск послеоперационных осложнений и летального исхода. В более современном варианте операция на головном мозге проводится эндоскопическими или микрохирургическими методами.

В нейрохирургическом отделении центра помогают пациентам вернуть здоровье и возможность жить полноценной жизнью такие эксперты международного масштаба и врачи с мировым именем, как уже упоминавшийся профессор Юрген Кивит, профессор Тертту А. Петлиа, доктор Аня Хертель, профиссеор Зигфрид Вогель. Это ведущие специалисты в области нейрохирургии, неврологии, болетерапии, миниинвазивных вмешательств, микрохирургии травм спинного мозга, головного мозга и позвоночника.

Разделы медицины

Хирургия гамартомы гипоталамуса в Берлине - Центр Меоклиник

Информация