ОСТЕОНЕКРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Германии » Остеонекроз тазобедренного сустава - лечение в Германии

ОСТЕОНЕКРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА - лечение в ГЕРМАНИИ

Методы лечения остеонекроза тазобедренного сустава

Остеонекроз тазобедренного сустава возникает при нарушении нормального кровообращения в бедренной кости. Поскольку клетки костной ткани в отсутствии нормального кровоснабжения погибают, то остеонекроз в конечном итоге может привести к разрушению тазобедренного сустава и развитию артрита.

Чаще всего некроз поражает бедренную кость. Ежегодно более 20 тысяч человек госпитализируются для лечения остеонекроза тазобедренного сустава. В большинстве случаев заболевание поражает одновременно оба сустава.

Факторы риска, способствующие развитию остеонекроза тазобедренного сустава

Выделяют ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития остеонекроза тазобедренного сустава:

Алкоголизм.

Применение гормонов кортикостероидов. Данные препараты используются для лечения самых разных заболеваний, в том числе бронхиальной астмы, ревматоидного артрита и системной красной волчанки. Несмотря на то, что точная причина взаимосвязи между применением кортикостероидов и развитием остеонекроза неизвестна, некоторые исследования показывают, что риск особенно велик при длительном использовании препаратов.

Травмы. Это: переломы, вывихи или другие поражения тазобедренного сустава способствуют повреждению кровеносных сосудов и нарушению кровоснабжения головки бедренной кости.

Другие заболевания. Остеонекроз может возникать на фоне таких заболеваний и состояний, как: кессонная, или декомпрессионная, болезнь (нередко встречается у глубоководных ныряльщиков и дайверов), серповидно-клеточная анемия, миелопролиферативные заболевания, болезнь Гоше, системная красная волчанка, болезнь Крона, тромбозы, артериальная эмболия и васкулиты.

Причины развития остеонекроза тазобедренного сустава

Остеонекроз тазобедренного сустава возникает при нарушении нормального кровоснабжения головки бедренной кости. При этом костная ткань постепенно отмирает, и головка бедренной кости деформируется. В результате этого отмечается постепенное уменьшение объема суставного хряща в тазобедренном суставе, что приводит к развитию артрита.

Симптомы остеонекроза тазобедренного сустава

Начальным симптомом заболевания является боль в области тазобедренного сустава. Также отмечается тупая или пульсирующая боль в паховой или ягодичной области. По мере прогрессирования заболевания пациенту становится все сложнее стоять и переносить вес тела на пораженную конечность. Боли в тазобедренном суставе отмечаются и при движении.

Прогрессирование заболевания может занять от нескольких месяцев до года. Важно как можно быстрее выявить заболевание, так как раннее начало лечения является наиболее эффективным.

Диагностика остеонекроза тазобедренного сустава в Германии

После сбора анамнеза заболевания врач приступает к осмотру области тазобедренного сустава. Это позволяет выявить определенные движения и положения, которые вызывают боль. Признаком остеонекроза может быть появление или усиление боли во время определенных движений.

Методики визуализации:

Рентгенография тазобедренного сустава. Помогает выявить нарушение строения головки бедренной кости и выраженность ее коллапса.

Магнитно-резонансная томография. Позволяет обнаружить первоначальные изменения в костях, которые могут быть не видны на обычной рентгенограмме. Полученные снимки позволяют оценить объем костной ткани, которая затронута патологическим процессом. Магнитно-резонансная томография помогает обнаружить признаки раннего остеонекроза, который еще не проявляется какими-либо симптомами (например, остеонекроз в противоположном больному тазобедренном суставе).

Лечение остеонекроза тазобедренного сустава в Германии

Консервативное лечение (лекарственные препараты или использование трости) помогает уменьшить боли и замедляет прогрессирование заболевания. Наиболее эффективным является оперативное вмешательство. При выявлении остеонекроза на самых ранних стадиях пациентам показаны операции, которые позволяют сохранить тазобедренный сустав.

ДЕКОМПРЕССИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ

В ходе операции в головке бедренной кости высверливается одно большое или несколько маленьких отверстий. Это уменьшает внутрикостное давление и создает каналы для врастания новых кровеносных сосудов для питания пораженной части кости.

В некоторых случаях декомпрессию кости комбинируют с трансплантацией костной ткани. Это обеспечивает восстановление костных клеток и поддержку суставного хряща. Костный трансплантат представляет собой здоровую костную ткань, которая пересаживается взамен поврежденной кости.

ТОТАЛЬНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Если остеонекроз уже привел к полному коллапсу головки бедренной кости, наиболее эффективным методом лечения является тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. При этом поврежденный суставной хрящ и костные поверхности замещаются искусственным суставом (эндопротезом).

Данная процедура считается самой эффективной операцией в современной медицине. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава успешно облегчает болевой синдрома и восстанавливает функцию сустава у 90-95% пациентов.

Разделы медицины

ОСТЕОНЕКРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА - лечение в ГЕРМАНИИ

Информация