МИНИИНВАЗИВНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Германии » Миниинвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава – лечение в Германии

МИНИИНВАЗИВНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА – лечение в ГЕРМАНИИ

Методы миниинвазивной техники эндопротезирования тазобедренного сустава

Разрез при миниинвазивном эндопротезировании тазобедренного сустава шесть – девять сантиметров, в отличие от 25 – 30 см при традиционном протезировании. Ввиду того, что операция сопряжена с наименьшим объемом разрезов мышц, сухожилий и связок, послеоперационный период протекает довольно быстро, и возвращение к привычной активности происходит в течение нескольких недель, а не месяцев. Разрез при миниинвазивном протезировании может быть выполнен через переднебоковой или через заднебоковой доступы. Выбор доступа зависит от предпочитаемой техники хирурга. Далее хирург проводит разрез над областью тазобедренного сустава длиной 6 – 8 см. Длина разреза зависит от габаритов пациента, но, по возможности, всегда делается минимальной, одновременно обеспечивая хирургу обзор. Разрез проходит точно между мышцами, при этом они не разрезаются, что сводит к минимуму повреждения окружающих тканей. Это ведет к меньшему болевому синдрому и быстрейшему выздоровлению.

Вначале хирург подготавливает место для протеза вертлужной впадины. Пораженный хрящ удаляется и на его место имплантируется металлическое покрытие. Далее в эту металлическую впадину устанавливается подкладка из металла, пластика или керамики. Далее во впадину устанавливается протез головки бедренной кости.

Если Ваш врач предложил Вам миниинвазивное протезирование тазобедренного сустава, то Вам необходимо знать некоторые детали данной операции. Принципиальным отличием от традиционной операции протезирования тазобедренного сустава является то, что мышцы и другие ткани при этом не разрезаются, а отодвигаются. Далее с помощью специального инструментария удаляется головка бедренной кости. Далее из бедренной кости удаляется некоторое количество ткани для расширения костного канала, что необходимо для введения в него стержня протеза. Для того, чтобы убедиться, что стержень (ствол) протеза вмещается в кость, он вводится в нее. Далее хирург проверяет объем движений нового сустава и длину конечности после установки протеза. После того, как хирург добился адекватного объема движений в суставе, устанавливается конечный вариант стержня протеза. В зависимости от стабильности состояния стержня в кости, хирург решает вопрос о необходимости применения костного цемента. После всего этого сустав ушивается. Малый разрез не требует наложение швов или скобок. Он может просто заклеиваться пластырем.

Послеоперационный период

После окончания операции пациент перемещается в специальную палату, где за пациентом наблюдает специальный персонал, пока он не отойдет от действия наркоза. Как только у пациента восстанавливается нормальные функции сердца (частота сокращений сердца, артериальное давление и т.д.), его переводят в обычную палату.

Средняя продолжительность пребывания в больнице составляет около 3 – 4 дней. 80 % пациентов, перенесших миниинвазивное протезирование, практически сразу отправляются домой.

Послеоперационный период требует определенного времени и упорного труда. Нормальная функция нового сустава зависит от таких факторов, как вес, уровень активности, возраст и некоторых других факторов. У каждого пациента этот процесс протекает индивидуально.

Осложнения протезирования сустава

Инфекция.
Реакция окружающих тканей.
Смещение протеза.
Деформация протеза.
Износ одного или нескольких частей.
Перелом кости или частей протеза.
Изменение расположения протеза.

Миниинвазивная техника протезирования тазобедренного сустава с одним и двумя разрезами

Миниинвазивная техника позволяет хирургу произвести протезирование тазобедренного сустава с помощью одного либо двух маленьких разрезов, в отличие от 25 см разрезов при традиционном доступе. Миниинвазивная техника переднего доступа проводится с помощью разреза длиной 6 – 7 см или двумя разрезами длиной по 3,5 – 5 см каждый.

Миниинвазивная техника с одним разрезом

Миниинвазивная техника с одним разрезом подобна традиционной технике протезирования тазобедренного сустава, но она сопровождается маленьким разрезом кожи. Это разрез позволяет снизить травмирование мягких тканей – кожи и мышц. Ввиду того, что этот разрез затрагивает малый объем кожи, мышц и мягких тканей, данная техника способствует скорейшему восстановлению после операции и быстрейшему возращению к прежней активности.

Миниинвазивная техника с двумя разрезами

Так как техника с двумя разрезами предоставляет хирургу небольшой обзор тазобедренного сустава, была разработана техника с использованием двух разрезов для создания канала, через который вводятся компоненты протеза. Один из разрезов предназначен для введения искусственной вертлужной впадины. Через второй разрез вводится стержень протеза. Из всех мягких тканей разрезается только одна мышца, остальные (связки и сухожилия) просто раздвигаются.

Еще одно преимущество этого метода – то, что при этом щадится широкая фасция бедра (оболочка, окружающая мышцы бедра). В результате отмечается меньше болей в области большого вертела и обеспечивается большая стабильность после операции. Щадящее отношение к широкой фасции бедра очень важно, так как оно играет ведущую роль в работе приводящих мышц. Область бедра состоит из многих мышц, а приводящие мышцы обеспечивают поддержку туловища. При этом если эти мышцы ослаблены, то возрастает шанс смещения протеза. Минимальные разрезы мягких тканей обеспечивают стабильность нового тазобедренного сустава и снижают риск его смещения.

Функционирование нового сустава зависит от веса пациента, уровня активности, возраста и других факторов. Послеоперационный период у каждого пациента может протекать по своему.

Наиболее частыми осложнениями данной операции служат смещение, деформация или износ частей протеза тазобедренного сустава, остеолиз (растворение кости), инфекция, переломы кости или части протеза, смещение и реакция тканей.

(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Ортопедия – лечение в Германии

Остеохондроз шейного отдела - лечение в Германии

Цервикальный спинальный стеноз - лечение в Германии

Мышечная кривошея - лечение в Германии

Грыжи диска шейного отдела - лечение в Германии

Остеохондроз грудного отдела - лечение в Германии

Воронкообразная грудная клетка – лечение в Германии

Килевидная грудная клетка – лечение в Германии

Врожденные дефекты руки - лечение в Германии

Карпальный синдром - лечение в Германии