ДЕФОРМИРУЮЩИЙ КОКСАРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Германии » Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава - лечение в Германии

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ КОКСАРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА - лечение в ГЕРМАНИИ

Лечение деформирующего коксартроза в зависимости от стадии заболевания

Цель лечения деформирующего коксартроза – это купирование болевого синдрома и уменьшение выраженности нарушений опорно-двигательного аппарата. Лечение носит симптоматическую направленность, так как нет единого общепринятого патогенетического механизма развития деформирующего коксартроза.

При лечении деформирующего коксартроза необходимо учитывать:

Возраст больного.
Общее состояние больного.
Стадию дистрофического процесса.
Особенности клинических проявлений заболевания.
Род деятельности больного.

Лечение деформирующего коксартроза в Германии

Хирургический метод лечения включает в себя два вида оперативных вмешательств:

С сохранением подвижности в тазобедренном суставе (остеотомии, артропластика и эндопротезирование).
Замыкающие методики (артродез).

Первая-вторая стадии коксартроза. Применяются различные варианты остеотомий бедра при условии незначительного ограничения функции поражённого сустава. Для обеспечения стабильной фиксации костных фрагментов используется пластина Троценко-Нуждина. Благодаря этому не требуется дополнительная внешняя иммобилизация в постоперационном периоде. Таким пациентам с первых дней назначают лечебную гимнастику, включающую общеразвивающие дыхательные упражнения и изометрическое напряжение мышц конечностей. На третьи-четвёртые сутки приступают к облегчённым движениям в тазобедренном и коленном суставах оперированной ноги. Через полторы-две недели, разрешают передвижение с помощью костылей без опоры на эту конечность. Через месяц начинают укреплять окружающие тазобедренный сустав мышцы и постепенно давать нагрузку на ногу.

Третья стадия коксартроза. Остеотомия может являться лишь паллиативом. В этом случае будет более рациональным эндопротезирование тазобедренного сустава. После этой операции на стопу и голень на три-четыре недели накладывается деротационный сапожок. Через четыре недели пациенты начинают передвигаться, используя костыли и не опираясь на оперированную конечность. При непременном условии, что эндопротез стабилен, частичную нагрузку обычно разрешают через три-четыре месяца, а полную - с пятого шестого. После начала ходьбы с целью укрепления мышц, окружающих искусственный сустав, назначают специальную лечебную гимнастику в положении лёжа на спине, боку и на животе. Проводят курс лечебного ручного массажа.

Односторонний коксартроз третьей стадии. У лиц молодого возраста, активных и занимающихся физическим трудом операцией выбора считается артродез, после проведения которого больным на пять-шесть месяцев накладывается гипсовая повязка и назначается комплекс специальных упражнений.

При необходимости, исходя из каждой конкретной клинической ситуации и наличия тех или иных объективных симптомов, пациентам назначается дополнительное медикаментозное лечение.

Разделы медицины

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ КОКСАРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА - лечение в ГЕРМАНИИ

Информация