ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА в ГЕРМАНИИ

MedTravel Лечение за рубежом » Кардиология в Германии » Лечение врожденных пороков сердца в Германии

ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА в ГЕРМАНИИ

Методы диагностики врожденных пороков сердца

Врождённый порок сердца (ВПС) — это дефект в структуре сердца и (или) крупных сосудов, присутствующий с рождения. Большинство пороков нарушают ток крови внутри сердца или по большому (БКК) и малому (МКК) кругам кровообращения. Пороки сердца являются наиболее частыми врожденными дефектами и являются основной причиной детской смертности от пороков развития.

Врожденные пороки сердца – это возникшие внутриутробно (до рождения ребенка) анатомические дефекты сердца, его клапанного аппарата или его сосудов. Эти дефекты могут встречаться изолированно или в сочетании друг с другом.

Врожденный порок сердца формируется у плода на 2-8-ой неделе развития. Врожденный порок сердца может проявляться сразу после рождения ребенка или протекать скрыто. Врожденные пороки сердца встречаются с частотой 6-8 случаев на каждую тысячу родов. Они занимают первое место по смертности новорожденных и детей первого года жизни.

Существует более 100 различных врожденных пороков сердца.

Классификация врожденных пороков сердца

Врождённые пороки сердца условно делят на 2 группы.

Синие - сопровождаются синюшностью кожи. К порокам синего типа относятся тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, атрезия легочной артерии.

Белые - кожные покровы бледной окраски. К порокам белого типа относятся дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки и другие.

Причины развития врожденных пороков сердца

Употребление беременной женщиной алкоголя, некоторых лекарств, применяемых при лечении опухолей, ревматических заболеваний.
Перенесенные во время беременности инфекции (краснуха, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция).
Неблагоприятные воздействия факторов внешней среды во время беременности матери (ионизирующее излучение).
Увеличивается частота врожденных пороков сердца у ребенка, если мать рожает после 35 лет.

В последнее время доказана роль здоровья отца.

Наследственная природа пороков сердца не доказана.

Чем раньше выявлен врожденный порок сердца, тем больше надежды на своевременное его лечение.

Симптомы врожденных пороков сердца

Врач может заподозрить наличие у ребенка порока сердца по нескольким признакам:

Ребенок при рождении или вскоре после рождения имеет голубой или синюшный цвет кожи, губ, ушных раковин. Или синюшность появляется при кормлении грудью, крике малыша. При белых пороках сердца может возникнуть побледнение кожи и похолодание конечностей.
Врач при прослушивании сердца выявляет шумы. Шум у ребенка не обязательный признак порока сердца, однако, он заставляет подробнее обследовать сердце.

Диагностика врожденных пороков сердца

Благодаря последним достижениям медицинской науки и техники диагностировать врождённые пороки сердца можно уже во внутриутробном периоде. Для уточнения природы заболевания и постановки развёрнутого диагноза в зависимости от ситуации назначается:

Рентгенография органов грудной клетки (определение топографии, конфигурации и размеров сердца). Электрокардиография (работа сердца).
Пульсоксиметрия (насыщенность крови кислородом).
Эхокардиография (изучение строения и функции сердца).
Допплерография (оценка кровотока).
Комбинированная методика рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии (получение трёхмерных изображений сердца).
Катетеризация сердца (измерение давления в камерах сердца и выявление смешения крови из различных его отделов).
Ангиография.
Коронарография.

Лечение врожденных пороков сердца

Одним из важнейших направлений в работе немецких кардиохирургов является оперативная коррекция врождённых пороков сердца у больных всех возрастных категорий. В специализированных медицинских центрах Германии накоплен огромнейший опыт по их лечению. При этом около 2/3 пациентов - это дети, причём начиная с периода ранней новорождённости, 1/3 - взрослые, страдающие врождёнными пороками сердца и сопутствующими заболеваниями.

Сейчас отделения врождённых пороков сердца имеют прямые связи с центрами пренатальной (дородовой) диагностики и перинатальными центрами. В случае дородовой диагностики аномалии сердца непосредственное участие в ведении и беременности, и родов принимает детский кардиолог.

Лечение врождённых пороков сердца, как правило, хирургическое. Операции проводятся либо по экстренным (срочным) показаниям, либо в плановом порядке и направлены на устранение либо уменьшение выраженности имеющихся неприятных симптомов и предупреждение усугубления состояния пациента.

При врождённых пороках сердца хирургическое вмешательство не всегда позволяет полностью избавить больного от дефекта сердца и клапанного аппарата. Часто такая патология требует постоянного ухода и дополнительной консервативной терапии, а зачастую выполнения не одной, а нескольких операций.

Одним из наиболее эффективных подходов к лечению врождённой патологии клапанного аппарата является хирургическое вмешательство с использованием современных имплантатов. Новейшие хирургические методики протезирования сердечных клапанов и применение самых современных имплантационных материалов позволяет пациентам вести максимально (насколько это возможно) активный образ жизни. Отсутствие же подобного лечения в значительной мере ограничивает жизнь многих больных.

Одним из последних достижений являются гибридные миниинвазивные методы коррекции врождённых пороков сердца. Это наиболее щадящий способ лечения, избавляющий от необходимости применения во время хирургического вмешательства аппарата искусственного кровообращения и обеспечивающий сокращение продолжительности реабилитационного периода. Данные технологии могут применяться даже у малышей и позволяют одномоментно проводить несколько этапов лечения.

В настоящее время медицина даёт возможность обеспечить детям и взрослым с различными врождёнными сердечными пороками лечение на должном уровне, а значит, дарит им надежду на долгую, активную и полноценную жизнь.

На сегодняшний день Германия является одной из ведущих стран в мире по лечению пороков сердца. Высокий уровень подготовки специалистов и техническое оснащение клиник и медицинских центров позволяет проводить точную диагностику и осуществлять подбор наилучшего метода лечения для каждого конкретного случая.

Разделы медицины

ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА в ГЕРМАНИИ

Информация