АМБУЛАТОРНАЯ КОРОНАРОГРАФИЯ в ГЕРМАНИИ

MedTravel Лечение за рубежом » Кардиология в Германии » Амбулаторная коронарография в Германии

АМБУЛАТОРНАЯ КОРОНАРОГРАФИЯ в ГЕРМАНИИ

Этапы проведения амбулаторной коронарографии

Коронарография – это рентгеноконтрастный метод исследования венечных артерий сердца, позволяющий максимально точно и достоверно определить характер, локализацию, протяжённость и степень сужения (стеноза, окклюзии) коронарной артерии.

Долгое время, коронароангиография, считалась методом исследования, требующим обязательной госпитализации пациента в стационар соответствующего профиля. Однако в последние годы, специалистам удалось уйти от данного стереотипа. Благодаря внедрению в клиническую практику технологии выполнения коронарографии через лучевой артериальный доступ стало возможным проведение этой диагностической процедуры в амбулаторных условиях, что позволило увеличить количество исследований и одновременно снизить их стоимость.

ПЕРВЫЙ ЭТАП ПРОЦЕДУРЫ КОРОНАРОГРАФИИ

На первом из трёх основных этапов осуществления данной процедуры врачи производят тщательный отбор больных, опираясь на анализ результатов предварительных обследований.

Показаниями к коронарографии являются:

Верифицированная или только подозреваемая ишемическая болезнь сердца.
Боли за грудиной, напоминающие стенокардитические.
Планируемое хирургическое вмешательство по поводу порока сердца и др.

При выявлении у потенциального кандидата на коронарографию выраженной сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, сложных нарушений проводимости и ритма сердца, приходится отказаться от амбулаторного подхода.

ВТОРОЙ ЭТАП ПРОЦЕДУРЫ КОРОНАРОГРАФИИ

Это и есть собственно процедура ангиографии.

Больного оформляют в палату дневного стационара и после оценки стабильности его состояния, проводят премедикацию и транспортируют в рентгенооперациюнную, где и приступают к процедуре.

После обезболивания зоны доступа переходят вплотную к исследованию, для чего через артерию предплечья проводят специальный катетер в просвет венечных артерий. С его помощью в кровь вводят рентгеноконтрастное вещество, чтобы сделать просвет сосудов видимым на специальном приборе, именуемом ангиограф.

В ходе коронарографии доктор устанавливает степень и распространённость поражения коронарных сосудов, на основании чего определяет дальнейшую лечебную тактику.

Сама по себе такая процедура малотравматична и успешно выполняется под местной анестезией, не требуя применения наркоза. Длительность процедуры не превышает двадцати минут.

ТРЕТИЙ ЭТАП ПРОЦЕДУРЫ КОРОНАРОГРАФИИ

Из операционной больного в сопровождении медперсонала доставляют обратно в палату дневного стационара, где начинается третий этап амбулаторной коронарографии, предполагающий наблюдение за пациентом в течение четырёх-пяти часов после окончания исследования.

В палате пациент может пить воду/соки без ограничений и обедать, затем в отсутствии осложнений уходит домой.

В случае возникновения непредвиденных ситуаций во время процедуры, либо в контрольный период предусмотрена госпитализация в блок интенсивной терапии.

В день проведения амбулаторной коронарографии больной получает диск с результатами, заключение, а также рекомендации о дальнейшей тактике лечения.

При соблюдении всех правил и скрупулёзном отборе кандидатов на обследование проведение коронарографии в амбулаторных условиях с использованием лучевого артериального доступа является эффективной и вполне безопасной методикой с низким риском осложнений.

Разделы медицины

АМБУЛАТОРНАЯ КОРОНАРОГРАФИЯ в ГЕРМАНИИ

Информация