СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ в ГЕРМАНИИ

MedTravel Лечение за рубежом » Кардиология в Германии » Стентирование коронарных артерий в Германии

СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ в ГЕРМАНИИ

Стенты для стентирования коронарных артерий

Стентирование коронарных артерий — это оперативное вмешательство, которое проводится с целью установки стента. Стентирование коронарных артерий входит в число методов прямой реваскуляризации миокарда и осуществляется посредством восстановления адекватного просвета суженных венечных сосудов изнутри при помощи специальных приспособлений - стентов.

Стенты - это металлические каркасики (маленькие металлические трубочки) с ажурным, сетчатым строением стенки. Основным материалом для их изготовления служит нержавеющая сталь, а также сплавы по типу нитинола и тантала. Стенты располагаются на баллонах, что позволяет им в нераскрытом состоянии иметь совсем небольшие размеры, а после раздувания баллона внутри коронарной артерии расширяться, оставаясь в таком положении навсегда.

В интервенционной кардиологии применяют самые различные модели стентов, отличающихся друг от друга определёнными конструктивными особенностями. Все они абсолютно совместимы с органами и тканями человека, имеют гибкую структуру и достаточно упруги, чтобы обеспечивать поддержание стенки артерии. К тому же, все они изготавливаются из рентгеноконтрастных материалов, что является обязательным условием для последующего контроля их состояния.

В целях предотвращения рестеноза специалисты стали активно применять стенты с лекарственным покрытием, из которых после имплантации в венечный сосуд в течение нескольких недель высвобождается фармакологический препарат, предупреждающий избыточный рост интимы (внутренней оболочки) артерии и увеличение атеросклеротической бляшки.

С учётом современных возможностей успешные результаты стентирования наблюдаются у 95% больных его перенесших.

Целесообразность проведения стентирования коронарных артерий и выбор конкретного типа стента определяется врачом-кардиохирургом на основании диагностических данных, полученных в ходе предварительного обследования пациента.

Показания к стентированию коронарных артерий

Стентирование показано лицам со стенозом коронарной артерии, как впервые выявленным, так и повторным (то есть с рестенозом) после проведенного ранее эндоваскулярного вмешательства при условии, что диаметр поражённого сосуда превышает три миллиметра.

Такому лечению подлежат случаи острой или угрожающей окклюзии при чрескожном коронарном вмешательстве, стенотические сужения венозных шунтов после предшествовавшего аортокоронарного шунтирования, а также больные с острым инфарктом миокарда.

Метод проведения стентирования коронарных артерий

Стентирование может быть как плановым, так и экстренным.

Стентирование проводится под контролем рентгенографического оборудования, под местной анестезией, через прокол кожи на запястье, предплечье или на бедре, без необходимости применения больших разрезов, наркоза и подключения к аппарату искусственного кровообращения.

В ходе вмешательства стент, закреплённый на баллонном катетере, вводят в артерию и продвигают непосредственно к месту сужения сосуда. Затем баллончик под большим давлением раздувают, и стент раскрывается.

Правильность установки стента контролируют на экране монитора.

Данное вмешательство не требует соблюдения строгого постельного режима и довольно хорошо переносится больными.

Разделы медицины

СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ в ГЕРМАНИИ

Информация