Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

MedTravel Лечение за рубежом » Европейская онкоклиника в Москве » Гормональное лечение карциномы простаты


Гормональное лечение карциномы простаты

Когда у пациента в момент первичного диагноза карциномы простаты или позднее обнаружено отдаленное метастазирование, болезнь не подлежит излечению. Антигормональная терапия в этом случае может считаться паллиативной. Благодаря имеющимся сегодня в распоряжении медиков возможностям продление жизни может составить десять лет и более, отсутствие лечения приведет к смерти пациенты от рака меньше, чем в течение года. Метастазирующая карцинома простаты не может быть излечена с помощью андрогенной депривации.

Поэтому рекомендуется применять ее, особенно для бессимптомных пациентов, факультативно и только в случае прогрессирования ПСА или скелетной сцинтиграфии. По-другому обстоят дела при диагнозе симптоматичной, уже метастазирующей в кости карциномы простаты. В этом случае необходимо без промедления начинать терапию аналогами ЛГРГ. Двусторонняя орхиэктомия может быть альтернативой для пациентов, в отношении которых существует опасение, что они не согласятся на радикальное удаление, или по техническим причинам, например, в регионах с недостаточным медицинским обеспечением, где медикаментозное лечение невозможно.

Преимуществом медикаментозной андрогенной депривации является, в первую очередь, ее реверсируемость в отношении нежелательных побочных явлений. В этих случаях путем прерывания лечения можно прийти к здоровому компромиссу между терапией и более или менее допустимыми побочными явлениями. Если несмотря на антигормональное лечение болезнь будет прогрессировать, путем так называемой максимальной андрогенной блокады может быть достигнуто улучшение подавления тестостерона и замедлен переход в гормонально резистентную стадию. Этапы постепенной терапии метастазирующей карциномы простаты показаны ниже.

Ступенчатая терапия метастазирующей карциномы простаты

-- Метастазирующая карцинома простаты

- андрогенная депривация путем медикаментозной или хирургической кастрации

-- Добавление андрогенной блокады - максимальная андрогенная блокада (кастрация плюс нестеродиные антиандрогены) -- вторичная гормональная терапия - высокодозированные нестероидные антиандрогены (например, бикалютамид150 мг/д)

- замена антиандрогенов - блокада адреналино-стероидного синтеза (например, кетоконазол 600 мг/д)

-- Химиотерапия - стандартная химиотерапия доцетакселем моно (75 мг/кв.м )


(925) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ



ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Youtube Zen Rutube VK OK Telegram Viber Whatsapp