ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ КАРЦИНОМЫ ПРОСТАТЫ

MedTravel Лечение за рубежом » Европейская онкоклиника в Москве » Гормональная терапия карциномы простаты

Гормональная терапия карциномы простаты

Рост клеток предстательной железы происходит андрогенно-зависимо, что означает, что мужской половой гормон тестостерон и его производные способствуют росту карциномы простаты. Более 90 процентов андрогенов производится в клетках Лейдига, особого рода клетках яичек, остальные в корковом слое надпочечников. Управление этим выбросом происходит через особые релейные станции мозга: гипоталамус и гипофиз:

из гипоталамуса выбрасывается лютеинизирующий рилизинг-гормон (высвобождающий гормон) ( LHRH). Он действует как мессенджер и стимулирует переднюю долю гипофиза к синтезу:

- LH (лютеинизирующий гонадотропин гормон)

- FSH (стимулирующий фолликулы гормон)

- АСТН (адренокортикотропный гормон )

В свою очередь LH и FSH способствуют синтезу тестостерона и выработке семенных клеток в клетках Лейдига-Сертоли. АСТН высвобождает из коры надпочечников кортикоиды и из мозгового вещества надпочечника другие андрогены. Различные механизмы контролируют эту ось гипоталамус-гипофиз-гонады (половые железы)/ось надпочечника. Большая часть тестостерона поступает через кровь в простату и там преобразуется в гораздо более эффективный дигидротестостерон (ДГТ) благодаря двум изоэнзимам : 5-альфа редуктазы. ДГТ действует вдвое сильнее, чем тестостерон.

Оба гормона через рецепторы связаны с клетками простаты и стимулируют рост простаты, а также карциномы простаты. Выдающееся значение дигидротестостерона для образования карцином простаты становится очевидным при наблюдении того, что у мужчин с дефектом 5-альфа-редуктазы не бывает злокачественной опухоли этого органа. То, что исследования блокаторов редуктазы 5-альфа в отношении их превентивного значения для карциномы простаты дают весьма противоречивые результаты, доказывает генезиз карциномы, отклоняющийся от кажущейся тривиальной оси гипоталамус-гипофиз- гонады, что самое позднее при переходе на гормонорефракторную стадию приобретает клиническое значение.

Циркулирующий в сыворотке крови тестостерон может быть через ароматазы преобразован в эстрогены. Эти периферийные гормоны влияют как высвобождающие гормоны на ось гипоталамус-гипофиз-гонады. Подробнее о гормональной терапии почитать можно здесь.

Разделы медицины

Гормональная терапия карциномы простаты

Информация