Лечение дистопии почек в Индии

MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Индии » Лечение дистопии почек в Индии

Лечение дистопии почек в Индии

Дистопия почек - аномалия положения почек. Причиной возникновения дистопий почек является нарушение их перемещение из таза в поясничную область еще в период внутриутробного развития плода. В этом случае почка (почки) может остановиться на любом уровне.

Аномальное расположение почек может быть двусторонним или односторонним. Если отсутствует смещение почки на противоположную сторону, то говорят о гомолатеральной дистопии. Реже встречается перекрестная (гетеролатеральная) аномалия, характеризующаяся миграцией одной или двух дистопированных почек на противоположную сторону. При перекрестной дистопии может наблюдаться слияние двух почек. По месту расположения почки выделяют несколько видов дистопии – поясничную, тазовую, подвздошную, субдиафрагмальную (торакальную). В основе классификации лежит уровень отхождения почечных артерий от ствола аорты, который в норме должен соответствовать I поясничному позвонку.

При поясничной дистопии почки (66,8 %) наблюдается отхождение почечных артерий на участке от II-III поясничных позвонков до бифуркации аорты. При этом почка располагается несколько ниже нормального анатомического уровня. Обычно такая дистопированная почка обращена вперед лоханкой, пальпируется в области подреберья и может быть принята за нефроптоз или опухоль.

Подвздошная дистопия (11,9%) характеризуется отхождением аномального количества почечных артерий от общей подвздошной и расположением почки в подвздошной ямке. Пальпторно такая почка иногда ошибочно принимается за кисту яичника или объемное образование брюшной полости.

В случае тазовой дистопии (21,3 %) почечные артерии ответвляются от внутренней подвздошной, в связи с чем почка оказывается расположенной между прямой кишкой и мочевым пузырем у мужчин или прямой кишкой и маткой у женщин. Мочеточник у такой дистопированной почки всегда укорочен. Смещенная в полость таза почка ошибочно может приниматься за гематометру, воспалительно измененный придаток при аднексите, внематочную беременность.

Субдиафрагмальная (торакальная, внутригрудная) дистопия почки отмечается при отхождении почечных артерий на уровне тела XII грудного позвонка. При этом почка располагается высоко, иногда в грудной полости. Сосуды и мочеточник у торакальной почки значительно длиннее обычных. Торакальная дистопия почки может быть принята за кисту средостения или легкого, опухолевое образование, абсцесс, осумкованный плеврит.

Дистопия правой почки встречается чаще (58,3 %), чем левой (33,1 %); двусторонняя дистопия наблюдается в 8,4 % случаев.

Чаще всего проявления дистопии почек включает в себя:

боли в животе или поясничной области,
расстройства пищеварения (тошнота, рвота, понос или запоры).

При осмотре больного с дистопией почки ее можно обычно прощупать как опухолевидное образование в животе. В основном проявления дистопии почки связаны с развитием в них пиелонефрита, гидронефроза или мочекаменной болезни.

Наибольшие трудности в диагностике вызывает тазовая дистопия, так как при этом почка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой (у мальчиков) или между маткой и прямой кишкой (у девочек).

При таком расположении почки могут отмечаться боли внизу живота. Такая боль может симулировать острую хирургическую патологию (например, аппендицит). При давлении на мочевой пузырь ребенок может жаловаться на учащенное, болезненное мочеиспускание.

Диагностика дистопии почек в Индии

В Индии диагностика дистопии, как и всех остальных аномалий почек, основана на:

УЗИ почек
Экскреторной урографии почек
Ангиографии.

Лечение дистопии почек в Индии

Лечение требуется лишь в случае присоединения воспалительного процесса (пиелонефрита), развития мочекаменной болезни или гидронефроза. В случае неэффективности консервативной терапии индийские специалисты прибегают к операции.

На сегодняшний день клиники Индии успешно проводят диагностику и лечение заболеваний мочеполовой системы, благодаря наличию ультрасовременного оборудования, опыту специалистов-урологов мирового уровня, имеющих доступ к передовым медицинским знаниям и технологиям в области урологии.

Разделы медицины

Лечение дистопии почек в Индии

Информация