Хронический парапроктит

MedTravel Лечение за рубежом » Проктология » Хронический парапроктит - лечение

Хронический парапроктит - лечение

Единственный метод лечения хронического парапроктита – это хирургический. К операции могут быть и противопоказания, например, тяжелые заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации. Но все же, следует помнить, что свищ можно вылечить только путем операции.

В настоящее время рекомендуется не откладывать операцию «в долгий ящик». В случае обострения парапроктита, вначале проводится его лечение и устранение гнойного воспаления. Только после этого следует приступать к операции по иссечению параректального свища.

Итак, откладывать операцию по поводу свища считается нецелесообразным, так как обострение процесса может повториться заново, а длительное его течение приводит к рубцеванию стенки анального канала, деформации анального канала и параректальной клетчатки и развитию недостаточности анального сфинктера.

В случае отсутствия гнойного процесса, когда имеется только инфильтрат по ходу свища, проводится противовоспалительная терапия: назначаются антибиотики, физиотерапевтическое лечение, и только потом проводится операция. При отсутствии острого процесса операция проводится в плановом порядке.

В случае стойкой ремиссии, когда свищевые отверстия закрыты, рекомендуется отложить операцию, так как в этом случае врачу будет трудно четко выделить свищ и окружающие его ткани, чтобы обеспечить радикальность вмешательства.

Методы оперативного лечения параректального свища

Среди видов операций, которые применяются при лечении параректального свища, выделяют:

Рассечение параректального свища в просвет прямой кишки.

Иссечение параректального свища в просвет прямой кишки.

Иссечение параректального свища в просвет прямой кишки с одновременным вскрытием и дренированием гнойных затеков.

Иссечение параректального свища в просвет прямой кишки с последующим ушиванием анального сфинктера.

Иссечение параректального свища с проведением лигатуры.

Иссечение параректального свища с перемещением слизисто-мышечного лоскута дистального отдела прямой кишки с целью устранить внутреннее отверстие свища.