ПОКАЗАНИЯ К ХИМИОТЕРАПИИ

MedTravel Лечение за рубежом » Маммология » Показания к химиотерапии

ПОКАЗАНИЯ К ХИМИОТЕРАПИИ

От каких факторов зависит назначение химиотерапии

Обычно химиотерапия начинается сразу же после хирургического вмешательства.

Химиотерапия проводится циклами, которые чередуются периодами лечения и периодами восстановления. К примеру, Вы можете проводить лечение в первые три дня каждого месяца, а затем оставшееся время делать перерыв. И в зависимости от выбранного Вами и врачом курса химиотерапии он может длиться от 3 до 6 месяцев.

В одном из исследований было показано, что эффективность химиотерапии с частотой каждые две недели была лучше, чем каждые три недели. Этот метод позволяет химиопрепаратам оказывать воздействие на раковые клетки в тот момент, когда они наиболее чувствительны к воздействию. Однако он сопряжен таким побочным эффектом, как воздействие на лейкоциты – белые кровяные тельца, которые отвечают за иммунные силы организма. Поэтому одновременно с химиотерапией рекомендовано принимать препарат невласта.

В некоторых случаях рака молочной железы химиотерапия применяется до операции. Это так называемая неоадъювантная терапия. Она позволяет уменьшить размер опухоли, в результате чего вместо мастэктомии (полного удаления молочной железы вместе с опухолью) можно применить лампэктомию с последующей лучевой терапией. Однако такой метод можно применять не при всех типах рака молочной железы. Стоит поговорить об этом с Вашим лечащим врачом.

Факторы, от которых зависит назначение химиотерапии

Ключевые особенности раковой опухоли, такие как размер опухоли и ее стадия, гормональный статус, степень дифференцировки, скорость роста раковых клеток, выраженность проявления онкогенов (экспрессия) и степень вовлеченности в процесс регионарных лимфоузлов.
Индивидуальные особенности пациентки (возраст, общее состояние здоровья, локализация опухоли, состояние регионарных лимфоузлов).
Стадия опухоли.
Состояние яичников на момент выявления рака (пременопауза, менопауза).
Риск осложнений и положительные эффекты химиотерапии. При этом врач оценивает соотношение рисков осложнений и побочных эффектов с положительными эффектами.

Все эти факторы Вам необходимо обсудить с врачом. Помните, что показания к химиотерапии в каждом конкретном случае могут быть разные.

Химиотерапия никогда не назначается в случае неинвазивного рака (например, потоковая карцинома in situ), когда риск метастазирования опухоли практически отсутствует. Обычно в таких случаях применяется антиэстрогеновая (то есть гормональная) терапия.

Обычно врач склонны назначать более агрессивное лечение пациенткам в пременопаузе с инвазивным раком молочной железы. Это связано с тем, что в таких случаях рак характеризуется более тяжелым течением, и обычно для лучшего результата лечения требуется химиотерапия.

Химиотерапия показана практически всегда, когда имеется поражение раковым процессом лимфатических узлов, независимо от размера первичной опухоли или состояния функции яичников. Химиотерапия обычно рекомендуется пациенткам в пременопаузе в случае инвазивного рака, при размерах опухоли 1 см и более, и отсутствия поражения лимфоузлов.

Разделы медицины

ПОКАЗАНИЯ К ХИМИОТЕРАПИИ

Информация